糖尿病人水腫怎么治療?
1、如果是心腎功能不全引起的水腫,病人應(yīng)抬高下肢,加強(qiáng)回流,同時(shí)使用藥物治療:如心源性水腫患者,利尿劑可以迅速緩解癥狀,而血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體抑制劑(ARB)可顯著改善中、重度心衰患者的存活率、心衰癥狀和降低住院率,通常將兩者聯(lián)用;腎源性水腫患者應(yīng)限制蛋白的攝入,使用ACEI和ARB能夠延緩腎病的進(jìn)展。
2、對于糖尿病足發(fā)生潰瘍的老年患者,飲食攝入不足,加上潰瘍部位的消耗,應(yīng)警惕營養(yǎng)不良性水腫的發(fā)生,治療過程中應(yīng)保證患者攝入足夠的能量。
3、神經(jīng)性水腫治療比較困難,控制血糖,治療神經(jīng)病變是關(guān)鍵,可以結(jié)合中西療法,利用按摩理療等中醫(yī)療法,及西醫(yī)先進(jìn)的診療儀器,進(jìn)行有效治療。
4、靜脈病變除了下肢水腫外,較多患者會(huì)發(fā)生靜脈性潰瘍,所以早期治療和預(yù)防潰瘍的發(fā)生時(shí)關(guān)鍵,最有效的治療方法為下肢彈性繃帶包裹,在包裹后絕大部分患者的水腫都能消退,有效的藥物治療是偉素和愛脈朗,其用法為偉素每次25毫克,每日兩次;愛脈朗每次500毫克,每日兩次。少數(shù)患者可能需要外科手術(shù)治療減輕靜脈壓力,如為靜脈血栓導(dǎo)致的水腫,溶栓治療是關(guān)鍵。
5、如果是感染導(dǎo)致的水腫,首先要進(jìn)行有針對性的全身抗感染及局部清創(chuàng)引流治療,感染控制后,水腫就會(huì)自然消退。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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