水腫發(fā)生的原因有很多， 妊娠子宮壓迫下腔靜脈，使靜脈血液回流受阻； 胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多，造成體內(nèi)鈉和水分潴留； 體內(nèi)水分積存，尿量相應(yīng)減少； 母體合并較重的貧血，血漿蛋白低，水分從血管內(nèi)滲出到周圍的組織間隙等等。

在孕期28周以后，醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮，此時已大到一定程度，有可能會壓迫到靜脈回流，所以，靜脈回流不好的孕婦，此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。隨著懷孕周數(shù)的增加，孕婦的水腫現(xiàn)象會日益明顯。 （一天當(dāng)中下午會明顯些，夜間休息會使水腫減輕。）

可將大拇指壓在小腿脛骨處，當(dāng)壓下后，皮膚會明顯地凹下去，而不會很快地恢復(fù)，即表示有水腫現(xiàn)象。

孕期發(fā)生水腫的常見部位有哪些？

由于不同原因，孕婦在懷孕時在脖子、腳、腿、腹壁、外陰等部位會出現(xiàn)不同程度的水腫。但最容易發(fā)生水腫的是孕婦的下半身。有時內(nèi)臟也會水腫。

水腫的種類和應(yīng)對方法

水腫可以分為以水分為主導(dǎo)致的水腫和以鈉鹽為主導(dǎo)致的水腫，其表現(xiàn)方法和應(yīng)對方法也有所不同。

（一）水腫以水分為主，主要表現(xiàn)為孕婦體表出現(xiàn)陷性水腫，用手指對部位用力按時可以按下一個小凹處。一般出現(xiàn)的順序：足部、小腿、大腿、外陰、腹部、四肢、眼瞼。

一般來說，小腿或以下的水腫一般可以在家休息，定期產(chǎn)檢，注意體重變化。不必住院；若出現(xiàn)Ⅱ度或以上，同時有尿蛋白、尿比重過高、腎功能受損則必須住院觀察與處理。

注：達(dá)到小腿部位為Ⅰ度；達(dá)到大腿部位為Ⅱ度；達(dá)到外陰及腹部為Ⅲ度；出現(xiàn)腹水或四肢、眼瞼部為Ⅳ度；或可伴有尿少、夜尿多。

（二）水腫以鈉鹽為主，主要表現(xiàn)為孕婦的體表水腫是實(shí)質(zhì)性，用手指對水腫部位用力按時按不成一個小凹處，或不明顯。

在生化檢查中會發(fā)現(xiàn)血液濃縮，血的HCT比較高，這種情況對孕婦的心血管系統(tǒng)的壓力更大，更容易出現(xiàn)危險(xiǎn)。故出現(xiàn)這種情況還是住院為宜。

此外，不同的孕婦情況是不一樣的，若有合并內(nèi)科病或并發(fā)癥等情況下，妊娠期水腫同樣隨時可以對其構(gòu)成一定的危險(xiǎn)，更何況病情也是不斷地變化著。