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6歲前是弱視的最佳治療時(shí)期 介紹幾種弱視治療法

2017-05-13 08:44:07      家庭醫(yī)生在線

弱視怎么治療”是家長(zhǎng)最直接的訴求,但根據(jù)不同的弱視患者年齡、雙/單眼弱視、弱視類型、治療階段、是否合并斜視和眼球震顫等等情況,不同的弱視和不同弱視治療階段,有不同的治療方法。

6歲前是弱視的最佳治療時(shí)期

據(jù)調(diào)查,我國(guó)3億多兒童中,大約有1200萬(wàn)兒童(4%左右)存在弱視,1%的兒童存在斜視。前不久,上海瑞金醫(yī)院曾對(duì)市區(qū)十幾所幼兒園近3000名小朋友進(jìn)行視力普查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)其中15%的孩子有遠(yuǎn)視、散光等問(wèn)題,其中近1/4已經(jīng)引起弱視。

視力普查中,“偷看”大概是單眼弱視的孩子混過(guò)視力檢查的絕招。這種迷惑人的“正?!?,往往掩飾了孩子實(shí)際上存在的眼病和視力問(wèn)題,其危害性不僅視力受損,影響外觀的美,更重要是無(wú)雙眼視覺(jué)、無(wú)完善的立體視覺(jué),以致將來(lái)不能勝任需要正常立體視覺(jué)的精細(xì)工作,一旦錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī)(6歲以前是弱視的最佳治療時(shí)期),那就悔之晚矣,值得家長(zhǎng)們引起高度重視。

弱視治療方法

光學(xué)矯正

幾乎所有弱視患者,都合并屈光不正,而屈光不正性弱視、屈光參差性弱視的直接弱視病因就是屈光不正。屈光不正的存在,會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊或者健眼抑制。所以通過(guò)光學(xué)鏡片、隱形眼鏡或者屈光手術(shù),先使弱視眼的視網(wǎng)膜成像清晰,為視覺(jué)發(fā)育奠定成像基礎(chǔ)。

遮蓋

遮蓋和光學(xué)矯正稱為弱視治療方法的基石。尤其對(duì)于兩眼弱視程度不一致的弱視患者來(lái)說(shuō),遮蓋方案的科學(xué)性和實(shí)施執(zhí)行度,對(duì)弱視治療效果起到絕對(duì)性的作用。

精細(xì)目力訓(xùn)練

是對(duì)弱視眼的一種特別應(yīng)用訓(xùn)練,有利于視覺(jué)發(fā)育和提高視力。精細(xì)目力訓(xùn)練方法很多,應(yīng)根據(jù)弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用,也可經(jīng)常變更訓(xùn)練方法。

紅色濾光片療法

Brinker首先報(bào)道用紅色濾光片法治療旁中心注視性弱視。本黃斑中心凹僅含視錐細(xì)胞,由中心凹向周邊移行,視錐細(xì)胞急驟減少,視桿細(xì)胞逐漸增多。視桿細(xì)胞對(duì)光譜的紅色末端不敏感,在紅光下看不清,而視錐細(xì)胞則敏感,通過(guò)刺激可加速細(xì)胞生長(zhǎng),提高孩子視力。

穿圈訓(xùn)練

手持鐵絲做的直徑1厘米的圓圈,用弱視眼看準(zhǔn)圓圈,同時(shí)用一鐵絲穿過(guò),每日反復(fù)訓(xùn)練,直到能迅速準(zhǔn)確地穿過(guò)此圈時(shí)為止。嚴(yán)重弱視者,不能準(zhǔn)確地穿過(guò)圓圈。

刺點(diǎn)訓(xùn)練

正常注視或經(jīng)過(guò)注視訓(xùn)練后恢復(fù)為中心注視者可選用本訓(xùn)練??稍谄胀ǖ陌准埳嫌命c(diǎn)線畫(huà)成各種動(dòng)物或物體作為訓(xùn)練用圖畫(huà)。訓(xùn)練時(shí)遮蓋健眼,手持縫紉針,用弱視眼看圖形,并用針對(duì)準(zhǔn)每個(gè)點(diǎn)刺下去。本法是簡(jiǎn)單易行的家庭訓(xùn)練方法,一般弱視程度嚴(yán)重者,在訓(xùn)練初期不能刺準(zhǔn)圖形,但經(jīng)過(guò)反復(fù)訓(xùn)練后可準(zhǔn)確刺點(diǎn)。

視刺激療法(即CAM刺激儀)

利用反差強(qiáng),空間頻率不同的條柵,作為刺激源刺激弱視眼來(lái)提高視力。此法簡(jiǎn)便易行,每次治療時(shí)間短,見(jiàn)效快,尤其適用于屈光不正性弱視,其它還有壓抑療法,后像療法等。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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