得了細(xì)菌性肺炎通常會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
細(xì)菌性肺炎患者常有受寒、勞累等誘因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基礎(chǔ)疾病,三分之一患者病前有上呼吸道感染史。多數(shù)起病較急。部分革蘭陰性桿菌肺炎、老年肺炎、醫(yī)院內(nèi)肺炎起病隱匿,多有畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。
而細(xì)菌性肺炎最為常見(jiàn)的就是發(fā)熱,且多為持續(xù)高熱,抗生素治療細(xì)菌性肺炎后熱型可不典型,咳嗽、咳痰甚多,早期為干咳,漸有咳痰,痰量多少不一。痰液多呈膿性,金葡菌肺炎較典型的痰為黃色膿性;肺炎鏈球菌肺炎為鐵銹色痰;肺炎桿菌肺炎為磚紅色粘凍樣;綠膿桿菌肺炎呈淡綠色;厭氧菌感染常伴臭味??咕委熂?xì)菌性肺炎后發(fā)展至上述典型的痰液表現(xiàn)已不多見(jiàn)。
不僅如此,少數(shù)細(xì)菌性肺炎患者有咯血和呼吸困難,部分有胸痛,累及胸膜時(shí)則呈針刺樣痛。下葉肺炎刺激膈胸膜,疼痛可放射至肩部或腹部,后者易誤診為急腹癥。得了細(xì)菌性肺炎通常會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?細(xì)菌性肺炎的全身癥狀有頭痛、肌肉酸痛、乏力,少數(shù)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道癥狀,重癥患者可有嗜睡、意識(shí)障礙、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
此外,細(xì)菌性肺炎患者進(jìn)行體檢時(shí)會(huì)呈急性病容,呼吸淺速,部分有鼻翼?yè)亜?dòng)。常有不同程度的紫紺和心動(dòng)過(guò)速,少數(shù)可出現(xiàn)休克(在24小時(shí)內(nèi)血壓驟降至10.6/6.7kPa以下甚至測(cè)不出,伴煩躁、面色蒼白、四肢厥冷、少尿、心動(dòng)過(guò)速和心音減弱等),多見(jiàn)于老年。肺炎鏈球菌肺炎常伴口唇單純皰疹。早期胸部體征可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)或僅有少量濕啰音。隨疾病發(fā)展,漸出現(xiàn)典型體征,所以當(dāng)細(xì)菌性肺炎患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí),請(qǐng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行診治。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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