新生兒黃疸的具體表現(xiàn)介紹
新生兒黃疸的癥狀:
1、生理性黃疸的高峰期一般在出生后的第3天到第7天,以后就逐漸下降,14天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒大約要21天左右。如果在生后2天內(nèi)就有黃疸出現(xiàn),或15天后黃疸仍不消退,或退而復(fù)現(xiàn)等均應(yīng)考慮為病理性黃疸,病理性黃疸一般為出現(xiàn)黃疸的顏色較深,同時(shí)伴有精神差、拒奶、發(fā)熱、小便深黃色,大便呈灰白色、嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)高熱、抽搐等現(xiàn)象。
2、是由一些疾病如新生兒溶血、膽道阻塞、新生兒肝炎等引起的,必須及時(shí)就醫(yī)診治,尤其要警惕核黃疸的發(fā)生,它所引起的腦損傷是不可逆轉(zhuǎn)的,此病也稱膽紅素腦病,死亡率很高,即使存活下來(lái)也往往留有后遺癥、如智力落后、視聽(tīng)障礙、手足抽搐等等。在新生兒黃疸期細(xì)觀察、早干預(yù)是防患于未然的最佳辦法,臨床上多采用口服“媽瞇愛(ài)”或中藥“茵梔黃”及配合藍(lán)光治療,定期用黃疸測(cè)試儀監(jiān)測(cè)黃疸的情況等都取得了良好的效果。
新生兒黃疸的類型:
生理性黃疸,新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細(xì)胞生成過(guò)多,且這類紅細(xì)胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過(guò)多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
藥物性黃疸,如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。遺傳性疾病如紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷、紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細(xì)胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等也可引起黃疸。
感染性黃疸,感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因,使得肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn),其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見(jiàn)。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見(jiàn)。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。
溶血性黃疸,溶血性黃疸最常見(jiàn)原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見(jiàn),且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn),且造成的黃疸較輕。據(jù)報(bào)道,新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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