側(cè)切，就是分娩過(guò)程中，在陰道口能夠看見(jiàn)胎頭的時(shí)候，于陰道口的左側(cè)方，傾斜45度剪開(kāi)一個(gè)開(kāi)口。剪開(kāi)的部分包括皮膚、肌肉和部分的陰道黏膜。開(kāi)口長(zhǎng)度約4～5厘米。側(cè)切并不是用一般的手術(shù)刀或剪，醫(yī)生會(huì)用特制的“側(cè)切剪”進(jìn)行側(cè)切。

孕婦在分娩時(shí)，陰道內(nèi)層的黏膜皺褶完全展開(kāi)，中間肌肉層充分?jǐn)U張，以便于胎兒離開(kāi)宮體，通過(guò)陰道，降臨人世間。

盡管陰道的解剖和生理特點(diǎn)有利于胎兒順利娩出，但實(shí)際上，當(dāng)直徑約10厘米的胎兒頭娩出時(shí)，如果沒(méi)有助產(chǎn)醫(yī)生的幫助，保護(hù)會(huì)陰部，那么肯定會(huì)有很多的產(chǎn)婦的會(huì)陰發(fā)生不同程度撕裂傷。一旦發(fā)生了撕裂傷，便會(huì)在產(chǎn)后遺留下不同程度的后遺癥。

例如，有些產(chǎn)婦因陰道和會(huì)陰受損太嚴(yán)重而發(fā)生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門(mén)括約肌和直腸，使大便失禁，十分痛苦。如果能及時(shí)做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)，那就不會(huì)發(fā)生上述后遺癥，而且對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都會(huì)有好處。臨床上，有下列一些情況的產(chǎn)婦，需要做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。

1、35歲以上的高齡產(chǎn)婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時(shí)，為了減少產(chǎn)婦的體力消耗，縮短產(chǎn)程，減少分娩對(duì)母嬰的威脅，當(dāng)胎頭下降到會(huì)陰部時(shí)，就要做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)了。

2、會(huì)陰彈性差、陰道口狹小或會(huì)陰部有炎癥、水腫等情況，估計(jì)胎兒娩出時(shí)難免會(huì)發(fā)生會(huì)陰部嚴(yán)重的撕裂。

3、借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)。

任何事物都是一分為二時(shí)。會(huì)陰部前近陰道后鄰肛門(mén)，細(xì)菌繁多。所以，會(huì)陰部切開(kāi)術(shù)不是無(wú)菌手術(shù)。而且，陰道里有許多細(xì)菌寄生。如果胎膜早破，產(chǎn)程延長(zhǎng)，平時(shí)陰道和會(huì)陰有炎癥、水腫等，則會(huì)陰處的切口愈合情況可能欠佳。加上產(chǎn)后排便、惡露排出，也可使切口受到污染而出現(xiàn)發(fā)炎情況。因此，會(huì)陰切開(kāi)以后，要保持局部清潔衛(wèi)生，每次大小便以后要立即用凈水清洗，以免污染傷

4、子宮口已開(kāi)全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象，胎兒的心率發(fā)生異常變化，或心跳節(jié)律不勻，并且羊水混濁或混有胎便。

5、胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產(chǎn)力不強(qiáng)，胎頭被阻于會(huì)陰。

6、可能導(dǎo)致第二產(chǎn)程延長(zhǎng)的產(chǎn)婦，也就是說(shuō)子宮口開(kāi)全后接近2個(gè)小時(shí)胎兒還沒(méi)有娩出的，需要進(jìn)行會(huì)陰切開(kāi)。

如果胎膜早破，產(chǎn)程延長(zhǎng)，平時(shí)陰道和會(huì)陰有炎癥、水腫等，則會(huì)陰處的切口愈合情況可能欠佳。加上產(chǎn)后排便、惡露排出，也可使切口受到污染而出現(xiàn)發(fā)炎情況。因此，會(huì)陰切開(kāi)以后，要保持局部清潔衛(wèi)生，每次大小便以后要立即用凈水清洗，以免污染傷。