甲狀腺疾病屬于內(nèi)分泌疾病，青壯年高發(fā)，與絕大多數(shù)的育齡期女性的生育年齡相重疊，且隨著生育年齡的增加，發(fā)病率呈上升趨勢。與妊娠相關(guān)的甲狀腺疾病主要包括臨床型或亞臨床型甲狀腺功能亢進癥、臨床型或亞臨床型甲狀腺功能減退癥、甲狀腺自身抗體陽性、妊娠期甲狀腺功能亢進等，在妊娠早中期上述疾病的患病率分別為0.6%、5.27%、8.6%和0.4%。廣東省婦幼保健院生殖健康與不孕癥科徐麗清博士表示，這意味著每10位準媽媽就可能有1個受到甲狀腺疾病的侵擾。

甲狀腺就像是一個工廠，它生產(chǎn)的產(chǎn)品叫“甲狀腺激素”（T），頂頭上司是來自于大腦生產(chǎn)的“促甲狀腺激素”（TSH）。如果產(chǎn)能過剩（T升高了），頂頭上司就要休息下，降低能量了，TSH就下降了，這就是“甲亢”；當甲狀腺達到一個飽和狀態(tài)（T還在正常范圍內(nèi)），消耗不動了，自然反饋出需要降低生產(chǎn)力（TSH下降），這種情況就是“亞臨床甲亢”；同理，當甲狀腺激素供不應(yīng)求時，上司TSH就要加大馬力干活，TSH升高，這就是“甲減”；亞臨床甲減，就是T尚能滿足需要（T正常），但需要TSH賣力地發(fā)號施令才可以滿足需求（TSH升高）。還有一種情況是，產(chǎn)品T是供需平衡，可是出了一些“小混混”（如甲狀腺自身抗體）來干擾T的生產(chǎn)，雖然它們干擾的是甲狀腺這個工廠的，實際上，它們還會隨著血液到全身其他工廠去打游擊戰(zhàn)，比如干擾卵巢及子宮，導致不孕或流產(chǎn)，這種就是“甲狀腺自身抗體陽性”。其實，“甲狀腺自身抗體”是隱藏的“武林高手”，他與甲亢、甲減均密切相關(guān)。

指導專家：廣東省婦幼保健院生殖健康與不孕癥科 徐麗清博士

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