肺炎是導(dǎo)致我國兒童死亡的第一位疾病，在門診重癥患兒、重癥呼吸疾病、住院床位占用、危重患兒及死亡病種中均高居首位。其中，肺炎鏈球菌引起的肺炎占很大部分。下面我們來看看怎么預(yù)防小兒肺炎發(fā)生？

小兒肺炎的原因

1、小兒呼吸道生理。解剖因素 鼻咽、氣管及支氣管狹窄，粘液分泌少，纖毛運動差，肺組織分化不全、彈力纖維不發(fā)達，代償能力差，肺泡少而間質(zhì)發(fā)育旺盛，故含氣少血多，這些特點在嬰兒期表現(xiàn)更為突出。加之免疫功能尚未充分發(fā)育，因此，容易患氣管肺炎。

2、疾病影響。機體本身的健康狀況，與肺炎的發(fā)生有密切的關(guān)系。特別是營養(yǎng)不良，佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發(fā)育不全等機體抵抗力、免疫力低下的情況下容易發(fā)病。

3、環(huán)境因素 。如氣候驟變，居室通風(fēng)不良、空氣污濁等。

小兒肺炎的癥狀

寶寶得了肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘，肺炎的發(fā)病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病。最先見到的癥狀是發(fā)熱或咳嗽，體溫一般38～39℃，腺病毒肺炎可持續(xù)高燒1～2周。身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低于正常。會有咳嗽、嗆奶或奶汁從鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安等癥狀。重癥病兒可出現(xiàn)鼻翼扇動、口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭。病兒還可出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。

小兒肺炎預(yù)防方法

預(yù)防接種

肺炎鏈球菌有90多種血清型，而少數(shù)幾個血清型引發(fā)肺炎的幾率更高，對抗生素治療更易耐藥。針對這幾個血清型研發(fā)出多價疫苗就能控制大部分肺炎發(fā)生，而剩下的那部分肺炎如果發(fā)病也較易控制。目前國際上已研發(fā)出預(yù)防兒童肺炎的多價肺炎鏈球菌疫苗，能預(yù)防超過60%的肺炎鏈球菌性肺炎發(fā)病。如今歐美發(fā)達國家已先后將針對肺炎鏈球菌的疫苗納入國家計劃免疫中。與發(fā)達國家相比，我國的母乳喂養(yǎng)率較低，室內(nèi)外空氣質(zhì)量較差，營養(yǎng)不良發(fā)生率較高，治病經(jīng)濟負擔(dān)能力較差，兒童死于肺炎的風(fēng)險明顯增加。這就更需要通過預(yù)防接種這一手段減少發(fā)病的風(fēng)險。

保證營養(yǎng)，增強抵抗力

營養(yǎng)不足會導(dǎo)致寶寶免疫力降低，容易受到病菌侵襲，原本在體內(nèi)和平共處的肺炎鏈球菌可能就會發(fā)難。所以，要保證孩子充足的營養(yǎng)。

母乳中的營養(yǎng)成分、抗氧化劑、激素和抗體等，可以讓孩子的免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用，免遭病菌感染，因此要堅持母乳喂養(yǎng)。對于6個月以下的嬰兒，非母乳喂養(yǎng)死于肺炎的幾率是全母乳喂養(yǎng)的5倍，但我國6個月以下嬰兒卻僅有28%接受母乳喂養(yǎng)。

創(chuàng)造良好空氣環(huán)境

我國擁有全球最龐大的吸煙人群，而環(huán)境污染也比較嚴(yán)重，因此避免長時間暴露于污染的環(huán)境下很重要。另外，家庭成員要戒煙，并保持居室的良好通風(fēng)。

小兒肺炎居家如何護理

（1）保持安靜、整潔的環(huán)境，保證病兒休息。

工作中常見到在患兒的身邊總是圍著許多的長輩親朋，這樣一方面由于人多吵鬧，不利于患兒休息，同時人多，呼出的二氧化碳積聚在內(nèi)，污濁的空氣不利于肺炎的康復(fù)。因此，室內(nèi)人員不要太多，探視者逗留時間不要太長，室內(nèi)要經(jīng)常定時通風(fēng)換氣，使空氣流通，但應(yīng)避免穿堂風(fēng)，有利于肺炎的恢復(fù)。

（2）應(yīng)注意合理的營養(yǎng)及補充足夠的水分。

肺炎患兒常有高熱、胃口較差、不愿進食，所以飲食宜清淡、易消化，同時保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白。伴有發(fā)熱者，給予流質(zhì)飲食（如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等），退熱后可加半流質(zhì)食物（如稀飯、面條、蛋糕之類的食品），因為肺炎患兒呼吸次數(shù)較多及發(fā)熱，水分的蒸發(fā)比平時多，故必需補充適量的糖鹽水。

（3）加強皮膚及口腔護理。

尤其是汗多的病人要及時更換潮濕的衣服，并用熱毛巾把汗液擦干，這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應(yīng)盡量讓痰液咳出，防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復(fù)。在病情允許的情況下，家長應(yīng)經(jīng)常將小兒抱起，輕輕拍打背部，臥床不起的患兒應(yīng)勤翻身，這樣既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康復(fù)。