早產(chǎn)寶寶不宜純母乳喂養(yǎng)?教你正確護(hù)理早產(chǎn)兒
大多數(shù)媽媽們都知道母乳喂養(yǎng)對(duì)寶寶益處良多,但是對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),未滿月不適宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。這可讓不少早產(chǎn)兒新媽們苦惱極了,如何科學(xué)喂養(yǎng)早產(chǎn)寶寶呢?
早產(chǎn)寶寶不宜純母乳喂養(yǎng)
早產(chǎn)或出生時(shí)低體重的寶寶,目前國(guó)際上推薦母乳加母乳強(qiáng)化劑喂養(yǎng)(即母乳早產(chǎn)兒奶粉),而不是純母乳喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒由于其特殊的生理需求,必須選擇為其專門設(shè)計(jì)的早產(chǎn)兒配方奶粉喂養(yǎng),其特點(diǎn)為營(yíng)養(yǎng)高、容易消化吸收及熱量高。
對(duì)出生體重在2000-2500克的、吮吸反射良好的早產(chǎn)兒,可直接盡早地讓孩子吸吮母親的乳頭。喂奶時(shí)要注意正確的喂奶姿勢(shì),幫助孩子含吸住乳頭及乳暈的大部分,這樣可有效地刺激泌乳反射,使孩子較容易地吃到乳汁。
對(duì)于吸吮能力差的早產(chǎn)兒,應(yīng)當(dāng)把奶擠出來(lái)喂孩子??捎玫喂芑蛐〕孜菇o孩子,選用的滴管應(yīng)到專門的醫(yī)療器械部門去購(gòu)買,小匙應(yīng)選用邊緣鈍的瓷匙或不銹鋼匙為好。不管是選用滴管或瓷匙和不銹鋼匙,都要將乳汁從早產(chǎn)兒的嘴邊慢慢地喂入,切不可過(guò)于急躁而使乳汁吸入嬰兒的氣管中。當(dāng)寶寶體重有3千克時(shí)(一般需要一個(gè)半月左右的時(shí)間),可征求醫(yī)生的意見轉(zhuǎn)吃普通奶粉。如母親奶水充足,也建議從第2個(gè)月再開始單純的母乳喂養(yǎng)。
如何護(hù)理早產(chǎn)兒
溫/濕度
家長(zhǎng)們要將早產(chǎn)兒生長(zhǎng)環(huán)境的溫度控制在:24℃~26℃之間,濕度控制在:55%~65%之間。家長(zhǎng)們可以在房間里放置一個(gè)裝有水的水盆,這樣能夠讓室內(nèi)空氣更加潔凈,有利于早產(chǎn)兒呼吸。給早產(chǎn)兒穿蓋的衣物要求輕、暖、軟,每4~6個(gè)小時(shí)為早產(chǎn)兒測(cè)量一次體溫,減少不必要的移動(dòng)、翻轉(zhuǎn)動(dòng)作,更不可任由他們逗玩。
補(bǔ)充維生素
早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育比正常生產(chǎn)的嬰兒要快,由于自身體內(nèi)儲(chǔ)備的維生素和微量元素不足,因此要為其補(bǔ)充維生素A、B、C、E、K,以及微量元素:鈣、鎂、鋅、銅、鐵等。以母乳喂養(yǎng)為佳,倘若沒有母乳或母乳不足,則需選用專為早產(chǎn)兒定制的奶粉。
預(yù)防感染
若早產(chǎn)兒出生后在醫(yī)院的早產(chǎn)兒室內(nèi)由專門的醫(yī)護(hù)人員看護(hù),家長(zhǎng)便無(wú)需過(guò)多擔(dān)心,謹(jǐn)遵醫(yī)護(hù)人員的囑咐就好。若在家中,則避免他人過(guò)多與早產(chǎn)兒接觸,避免親吻,撫摸。看護(hù)人需勤洗手,戴口罩。
居室衛(wèi)生
由于室內(nèi)溫度較高,濕度較大,細(xì)菌容易繁殖,因此,要求居室衛(wèi)生清潔,空氣新鮮,每日通風(fēng)兩次,每次15—20分鐘。
保暖
保暖是減少早產(chǎn)兒死亡的最重要措施,室溫應(yīng)保持在26—28℃,濕度維持在55%—65%,夏季可經(jīng)常用濕拖把拖地,冬季在室內(nèi)燒一壺啟蓋的沸水,充分的濕度可避免呼吸道粘膜的干燥。體溫維持穩(wěn)定在36—37℃之間為正常,觸摸手腳指(趾)端暖和,面色紅潤(rùn),呼吸均勻,吃飽了能安靜入睡為正常狀態(tài)。過(guò)度保暖可發(fā)生高熱甚至燙傷,熱水袋的水溫50—60℃,不能用沸水加入,也不能讓熱水袋直接貼挨寶寶的肢體,要隔被放置。
早產(chǎn)兒接種疫苗有特殊要求
早產(chǎn)兒出生時(shí)大部分體重很低,且生長(zhǎng)發(fā)育狀況明顯滯后于足月兒,特別是免疫系統(tǒng),其免疫細(xì)胞(T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞)功能比足月兒更不成熟,更容易患上各種傳染病。
值得慶幸的是,目前很多傳染病可以通過(guò)接種疫苗來(lái)預(yù)防,那么早產(chǎn)兒能否進(jìn)行預(yù)防接種呢?答案是肯定的,如果早產(chǎn)兒不幸染上這些傳染病,病情遠(yuǎn)比足月兒嚴(yán)重,早產(chǎn)兒在嬰幼兒時(shí)期對(duì)疫苗反應(yīng)充分,因此應(yīng)該盡早給早產(chǎn)兒接種疫苗。
大多數(shù)情況下,早產(chǎn)兒應(yīng)按足月兒的免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種。目前我國(guó)新生兒出生時(shí)僅需接種2種疫苗,即卡介苗和乙肝疫苗。
我國(guó)目前暫定,對(duì)出生體重小于2500克的早產(chǎn)兒暫緩接種卡介苗(體重達(dá)到2500克以上時(shí)再接種),對(duì)其他疫苗的接種可按常規(guī)進(jìn)行。因?yàn)殡S著早產(chǎn)兒月齡的不斷增長(zhǎng),早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)發(fā)育愈趨成熟,接種疫苗效果更好。
對(duì)于出生體重小于2000克的早產(chǎn)兒,仍需在出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種乙肝疫苗第一針,特別是母親是乙肝“大三陽(yáng)”或“小三陽(yáng)”的孩子,更需盡早接種乙肝疫苗第一針。但第一針疫苗不應(yīng)計(jì)入免疫程序,在嬰兒達(dá)到1月齡時(shí)重新接種3針乙肝疫苗,共需接種4針乙肝疫苗(即0、1、2、7月齡)。
由于早產(chǎn)兒對(duì)乙肝病毒的免疫應(yīng)答低于足月兒,所以胎齡小于32周的早產(chǎn)兒需在7月齡進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),如果乙肝表面抗體濃度較低則需加強(qiáng)接種。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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