小兒患腎病綜合癥該怎么辦
小兒患腎病綜合癥該怎么辦
腎病綜合癥是指由各種腎臟疾病所致,以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合癥。腎病綜合癥可分為原發(fā)性、繼發(fā)性、先天性三類。原發(fā)性腎病綜合癥指原發(fā)于腎臟本身的腎小球疾病。繼發(fā)性腎病綜合癥是指繼發(fā)于全身其他疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫殿等。其中原發(fā)性腎病綜合癥約占小兒腎病綜合癥的90%。
原發(fā)性腎病綜合癥多隱匿起病,可無明顯誘因,也可以“上感”、腸炎、皮膚感染或各種過敏性疾病等為先兆而發(fā)病或復發(fā)??梢娪趮胗變浩凇W齡前期及學齡期。不同程度凹陷性水腫為其主要臨床特征,且最常見。開始于眼瞼,有下行性傾向,一般為顏面和四肢水腫,嚴重者伴有腹水、胸水及陰囊水腫。常伴有尿量減少,尿色加深,約15%病例在病初有短暫的鏡下血尿。尿常規(guī)檢測為大量蛋白尿。
腎病綜合癥一般采用以糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑為主的綜合治療。包括一般治療(飲食、休息、心理),對癥治療(利尿、抗血小板聚集、抗凝和促纖溶治療),防治感染(抗生素)及免疫調(diào)節(jié)(丙種球蛋白)治療,糖皮質(zhì)激素治療等。
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