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寶寶使用抗生素 六個錯誤犯不得

2017-07-06 10:06:04      家庭醫(yī)生在線

哪些情況下寶寶不宜用抗生素?使用抗生素容易出現(xiàn)哪些錯誤?一起來看看兒科醫(yī)生怎么說,希望對大家能有幫助。

寶寶使用抗生素誤區(qū)

錯誤一:用抗生素預(yù)防感染

目前,國內(nèi)抗生素濫用情況仍較普遍,不僅普通百姓認(rèn)為應(yīng)用抗生素能預(yù)防感染,就連一些專業(yè)醫(yī)生也這么認(rèn)為。在門診,經(jīng)常有醫(yī)生不問青紅皂白,就給寶寶開上一堆抗生素。手術(shù)后寶寶沒有感染跡象,有些醫(yī)生也預(yù)防性應(yīng)用抗生素。其實,這樣做達(dá)不到預(yù)防的效果,而濫用的后果只能是細(xì)菌耐藥性越來越嚴(yán)重,感染越來越難以控制。

錯誤二:一種不管用馬上換另一種

抗生素發(fā)揮功效的前提是藥物在血液里的濃度達(dá)到有效水平,立竿見影的效果雖然不少見,但指望使用抗生素后馬上藥到病除也是不切實際的。如果抗生素療效不明顯,先要考慮用藥時間是否足夠。提早換藥不光無助于病情的好轉(zhuǎn),而且會造成細(xì)菌對多種抗生素產(chǎn)生耐藥性。

錯誤三:聯(lián)合使用

不提倡把幾種抗生素聯(lián)合使用,因為混合病菌引起感染的情況比較少,如果情況比較急,無法確定是哪種細(xì)菌感染可使用廣譜的抗生素。

錯誤四:擅自調(diào)整劑量

有些恨病型家長,看到孩子生病,恨不得給他吃一次藥就馬上能好,就不按醫(yī)囑或是說明書,擅自給孩子加大劑量。

錯誤五:見好就收,不按療程服用

「是藥三分毒」,大概是大部分人對藥物最深刻的認(rèn)識了,遇到要吃藥的情況,總是各種謹(jǐn)慎糾結(jié),生怕被藥「毒」到,稍有好轉(zhuǎn),就想停藥。

錯誤六:用于預(yù)防

一般不預(yù)防性使用抗生素,比如有的父母感冒了,怕傳染給孩子就給孩子服用些抗生素,這種做法是不對的。

三種疾病無需使用抗生素:

感冒。感冒是3歲以下小兒最常見的疾病,占各級醫(yī)院兒科門診就醫(yī)人數(shù)的首位。治感冒不宜使用抗生素的主要理由有:1感冒的病原體90%以上是病毒。其中鼻病毒、冠狀病毒占60%,抗生素對病毒無效;2研究表明,抗生素既不能改變感冒病程和轉(zhuǎn)歸,也不能有效地預(yù)防普通感冒的并發(fā)癥;3目前臨床上常用的抗生素都有程度不同的毒副作用,如大劑量青霉素除引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)外,還可導(dǎo)致大腦興奮性增高——驚厥,即“青霉素腦病”,不合理使用抗生素是導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的主要原因之一。

嬰幼兒秋冬季腹瀉秋冬季腹瀉,顧名思義是指發(fā)生在每年10~12月份這個季節(jié)發(fā)生的腹瀉,發(fā)病年齡以6個月~3歲最多見。本病的病原體是輪狀病毒。在臨床上有3大特征,即感冒、嘔吐、腹瀉。國內(nèi)調(diào)查結(jié)果顯示。治療秋冬季腹瀉抗生素使用率高達(dá)50%-70%,可見濫用抗生藥物現(xiàn)象較為普遍。

因此凡遇到病兒腹瀉,要仔細(xì)觀察糞便性狀,秋冬季腹瀉是蛋花樣便,認(rèn)真分析導(dǎo)致腹瀉的原因,恰當(dāng)用藥,不能千篇一律服用抗生素。中國腹瀉治療方案中指出,70%的急性水樣便腹瀉的病因多為輪狀病毒引起,可不用抗生素,只要做好液體療法,選用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(如麗珠腸樂或培菲康等)和黏膜保護(hù)劑(如思密達(dá)等),患兒就可以治愈。

嬰幼兒哮喘。支氣管哮喘是小兒常見病,細(xì)菌感染并非引發(fā)哮喘的主要原因。由于哮喘是一種慢性反復(fù)發(fā)作的過敏性氣道炎癥,與細(xì)菌性炎癥截然不同,應(yīng)用抗生素收效甚微或無效。因此,哮喘治療中必須避免濫用抗菌素。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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