孕期如何防治妊娠梅毒的發(fā)生
1、進行孕前查看。顯性梅毒經過病史、體征即可確診;潛伏期梅毒只要經過化驗查看方能確診。而潛伏期梅毒是致使妊娠梅毒發(fā)作的主要原因。所以,育齡婦人在方案懷孕前應進行梅毒血清學查看。假如發(fā)現(xiàn)自個感染了梅毒,應暫緩懷孕,先進行體系醫(yī)治。一起,應對愛人進行查看,并在醫(yī)生指導下決定懷孕時間。
2、在妊娠3個月內進行篩查和驅梅醫(yī)治。如孕媽媽被確診感染了梅毒,最佳是選擇流產;也可在醫(yī)生指導下,進行充沛的驅梅醫(yī)治。因為在妊娠16周前,胎兒的養(yǎng)分是由絨毛膜供應的,絨毛膜由兩層細胞構成,梅毒螺旋體不易穿過。到懷孕16周后,因為胎盤中的滋養(yǎng)層細胞逐步萎縮,胎兒的養(yǎng)分供應已由胎盤替代,此時梅毒螺旋體能夠順暢經過胎盤并進入胎兒體內。不管妊娠前是不是進行過醫(yī)治,為了確保孕媽媽體內的梅毒螺旋體已無致病性,病人妊娠后均應再次進行充沛的醫(yī)治。
3、查看成果可疑陽性時,應定時隨診復查和進行醫(yī)治。假如呈陽性反應,但滴度較低,則需掃除假陽性狀況(如本身免疫病、結締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋體血清實驗假陽性反應的狀況呈現(xiàn)。在找不到呈現(xiàn)假陽性反應的原因時,孕媽媽應進行驅梅醫(yī)治。
4、孕媽媽在妊娠中后期被發(fā)現(xiàn)梅毒時,應在及時醫(yī)治的一起,判別胎兒是不是受到感染。
①B超查看。假如發(fā)現(xiàn)胎兒呈現(xiàn)特征性頭皮水腫,應置疑胎兒感染了梅毒。
②應立即收集胎兒羊水進行暗視野查看,發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的確診根據(jù)。
③在臨產時,若查看臍帶及胎盤反常,可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進行暗視野查看。4可在嬰兒出世后收集靜脈血進行化驗,如非梅毒螺旋體抗體(RPR)滴度持續(xù)上升或高于媽媽的水平即可確診。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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