新生兒黃疸偏高有6個原因 正確護理是關(guān)鍵
醫(yī)學上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。下面我們看看如何護理黃疸?
新生兒黃疸正常值
足月出生寶寶的黃疸正常值與早產(chǎn)兒又有所不同。通常,足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產(chǎn)兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。
當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數(shù)上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續(xù)時間超過足月兒在14天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個時間,或者黃疸退而復現(xiàn)。就表示新生兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。
新生兒黃疸偏高有6個原因
1、新生兒的體內(nèi)紅細胞過多,紅細胞被破壞后產(chǎn)生了過多的膽紅素,膽紅素是導致黃疸產(chǎn)生的直接原因,所以新生兒會出現(xiàn)黃疸偏高。
2、膽紅素的代謝需要肝臟里面的肝臟酶參與,新生兒的肝臟功能不是很完善,所以導致了肝臟酶分泌不足,從而使得膽紅素排出不及時,導致了黃疸偏高。
3、膽紅素的排出需要膽道參與,新生兒膽道功能尚不健全,所以導致膽紅素堆積在體內(nèi)無法及時的排出,造成了膽紅素過高,導致了黃疸偏高。
4、膽紅素還可以從大便中排出,但是新生兒胎便比較粘稠,導致膽紅素排出不是很順暢,從而使得新生兒體內(nèi)的膽紅素過高,導致了黃疸偏高。
5、另外母子血型不合也會導致膽紅素在新生兒體內(nèi)堆積無法排出,另外病理性的黃疸可能是由于新生兒的疾病導致,比如新生兒窒息、早產(chǎn)、感染等因素菌可以導致新生兒黃疸過高。
6、母乳喂養(yǎng)也可以導致膽紅素在新生兒體內(nèi)堆積造成新生兒的黃疸偏高。
新生兒黃疸的影響
生理性黃疸通常是由于新生兒的肝臟功能不成熟而造成的。隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強,黃疸會自然消退,所以生理性的黃疸,爸媽一般不需要額外的護理。在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿,黃疸很快就能退去,不會對孩子造成影響。
需要注意的是,嚴重的病理性黃疸可并發(fā)腦核性黃疸,通常稱“核黃疸”,造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導致兒童智力低下等嚴重后遺癥,甚至死亡。爸媽需要仔細觀察孩子的黃疸變化,當出現(xiàn)特殊情況時,應及時送往醫(yī)院,請求醫(yī)生的幫助。
新生兒黃疸護理方法
(1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。
(3)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。
(4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。
(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
(6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
(7)需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規(guī)程。
(責任編輯:黃婉雯 )
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