早產(chǎn)兒出院后如何護(hù)理?
1、寶寶出生后數(shù)日內(nèi)每天睡眠時間可達(dá)20小時左右,即除哺乳時間外,基本上處于睡眠狀態(tài)。
2、仰臥睡姿可使全身肌肉放松,對新生兒的心臟、胃腸道和膀胱的壓迫最少。但仰臥時因舌根部放松并向后下墜,會影響呼吸道通暢,應(yīng)密切觀察新生兒的睡眠情況。
3、對于側(cè)臥睡的寶寶,家長應(yīng)適時調(diào)整左右方向,以免造成偏臉現(xiàn)象。新生寶寶不提倡俯臥位睡姿,容易發(fā)生意外窒息。
4、建議把寶寶放在搖籃或嬰兒床里,床的兩邊要有保護(hù)欄。不要給寶寶穿的、蓋的太厚。
5、嬰兒要在溫暖和舒適的地方睡覺,睡眠環(huán)境的溫度以24℃-25℃,濕度50%左右為宜。夜間睡眠時光線不能太過強(qiáng)烈,盡量營造一個柔和而安靜的環(huán)境。
6、搖晃使嬰兒的大腦在顱骨腔內(nèi)震蕩,造成腦組織表面小血管破裂,輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓,嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)腦水腫,腦疝危及生命,所以不要搖睡。
7、媽媽不要陪睡,因為媽媽熟睡后不注意就可能壓住寶寶,造成孩子窒息。
8、3個月內(nèi)的寶寶存在生理性驚跳現(xiàn)象,這是由大腦發(fā)育未成熟所致的正?,F(xiàn)象,不需要處理。
9、吃奶量可根據(jù)孩子的體重來確定,一般說來,每千克體重每天需要150~180毫升,2.5千克重的嬰兒每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次數(shù)每天7~9次或按需哺乳。
10、不要使早產(chǎn)兒傳染上疾病,除了專門照料寶寶的人以外,其他人員不要接近寶寶,也不要在家喂養(yǎng)小貓小狗,因為貓狗身上往往帶有病菌。室內(nèi)空氣要清新,常開窗戶通風(fēng)換氣。
11、由于早產(chǎn)兒機(jī)體狀況很弱,因此不要讓早產(chǎn)兒消耗體力,不要加重早產(chǎn)兒的心臟負(fù)擔(dān),而保暖和安靜對早產(chǎn)兒顯得更為重要。冬天要注意保暖,不要讓風(fēng)直接吹到寶寶的身上。
12、媽媽在為寶寶授乳、擦身體和換尿布時,動作要盡可能地敏捷,輕手輕腳。例如,換尿布時不能像對待健康兒那樣握住兩腳向上提,而要輕輕地把早產(chǎn)兒的臀部和整個后背向上抬起來,尿布也不能壓迫身體,要準(zhǔn)備一些窄小、柔軟的尿布才好。
13、早產(chǎn)兒會經(jīng)常嘔吐。早產(chǎn)兒易發(fā)生紫紺,就是局部或全身因血液中缺氧,皮膚和黏膜變成了青色的癥狀。這是早產(chǎn)兒的危險信號,爸爸媽媽要特別地留心,如有這種情況,要及時到醫(yī)院就診,千萬不要耽擱。
14、爸爸媽媽中總要有一個人留在能看到早產(chǎn)兒的地方照看寶寶,以防緊急情況的發(fā)生。
15、體重低于2.5千克時,不要洗澡,可用食用油每2~3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上,每次吃奶達(dá)100毫升時,可與健康新生兒一樣洗澡。
16、剛出院回到家的寶寶,頭兩三天內(nèi),其每餐的喂食量先維持在醫(yī)院時的原量不必增加,待適應(yīng)家里的環(huán)境后再逐漸加量,因為環(huán)境的變遷對嬰兒的影響是蠻大的,尤其是胃腸的功能。
17、預(yù)備必須的裝備:如氧氣筒(機(jī))、抽痰管、喂食管及喂食空針等,視寶寶出院時的狀況而定,需于出院前即事先準(zhǔn)備。
18、一般采用餐多量少及間斷式的喂食方式。每喝奶一分鐘,便將奶瓶抽出口腔,讓寶寶能平順呼吸約十秒鐘,然后再繼續(xù)喂食,如此間斷式的喂食,可減少吐奶發(fā)生或呼吸上的壓迫。
19、定期回醫(yī)院追蹤檢查及治療:如體格生長、神經(jīng)運動發(fā)育、視聽覺篩查、黃疸、心肺、胃腸消化、大腦超音波、營養(yǎng)咨詢及接受預(yù)防注射等。
20、與醫(yī)師保持聯(lián)系,以便隨時咨詢:原來負(fù)責(zé)照顧寶寶的醫(yī)師對其狀況有詳盡的了解,在處置上比較得心應(yīng)手。如果換別的醫(yī)師,對寶寶是不利的。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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