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怎么識別寶寶是感冒還是肺炎

2017-08-07 15:06:55      

一般感冒 正常感冒很少會高燒超過4~5天。 而且寶寶在不發(fā)燒時精神及活動力也應(yīng)該還不錯,這是因為當(dāng)感冒時僅有病毒感染,身體的免疫系統(tǒng)通常在一週內(nèi)開始會有抗體的產(chǎn)生,隨著時間進(jìn)行,病人無論發(fā)燒、咳嗽、流鼻水也會開始緩解。

大年齡小兒感冒:輕的主要表現(xiàn)為流清鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咽癢或咽痛。如果不治療可在3~4天內(nèi)痊愈。病情較重的有鼻塞、咽痛明顯,并伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉或便秘,有時頸部淋巴結(jié)腫大,有腹部淋巴結(jié)腫大的還會引起腹痛、腹瀉。 嬰幼兒感冒:病情多較重,可有高熱,達(dá)40℃左右,高熱時可能發(fā)生驚厥。

患兒煩躁不安、惡心嘔吐、進(jìn)食減少,病程可持續(xù)一周左右。 咽結(jié)合膜熱:由腺病毒3型或7型引起?;純浩鸩≥^急,有高熱,體溫可達(dá)39℃~40℃或更高,高熱時間比普通感冒更長,??沙掷m(xù)3~5天。

此外,尚有咽部充血、疼痛。眼結(jié)膜充血、水腫,多限于一側(cè)眼睛,眼分泌物較少。也有兩側(cè)眼睛發(fā)紅,但發(fā)紅的程度有所不同?;純河蓄i部、耳后及額下的淋巴結(jié)腫大。有時有明顯的胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

咽結(jié)合膜熱有自限性,自然病程在一周左右。 皰疹性咽炎:由柯薩奇病毒引起,可通過腸道、呼吸道傳播,以嬰幼兒多見。患兒有高熱,體溫可達(dá)39~40℃或更高,約2~5天后下降。

小嬰兒有惡心、嘔吐、腹瀉,體溫高時發(fā)生驚厥。幼兒有煩躁、吞咽不適、流涎增多,年長兒訴咽痛。在病初有咽部充血,1~2天后在咽部出現(xiàn)小皰疹,直徑1~2毫米。2~3天后小皰疹破潰,周圍有紅暈,直徑1~3毫米,約5~7個或更多。

口腔及舌部的粘膜均可發(fā)生皰疹和潰瘍。潰瘍持續(xù)約4~10日。 急性扁桃體炎:是感冒的一種。由鏈球菌引起多在2歲以上,發(fā)病時有高熱、頭痛、嘔吐、腹痛等,以后咽痛,吞咽困難,在扁桃體上有濾皰和膿性分泌物。

肺炎

肺炎常發(fā)生于感冒之后,當(dāng)寶寶持續(xù)發(fā)燒5天以上。 咳嗽越來越厲害,甚至咳嗽時有膿痰出現(xiàn),則要強列懷疑肺炎已經(jīng)發(fā)生了,這時候?qū)殞毻庥^看起來精神不太好,可能會有「呼吸急促」的情況。 胸部聽診也會有明顯的痰音產(chǎn)生,而醫(yī)生也會安排胸部X光加以確認(rèn),來證明肺炎的確發(fā)生了。

輕型肺炎

(1)發(fā)熱大多數(shù)較高。

(2)咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。

(3)呼吸道癥狀呼吸表淺增快,鼻扇,部分患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。

(4)全身癥狀除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。

重型肺炎

(1)呼吸系統(tǒng)癥狀呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動,有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯發(fā)紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕啰音。

(2)循環(huán)系統(tǒng)癥狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。

(3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。②昏睡,甚至昏迷、驚厥。③球結(jié)膜水腫。④瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失。⑤呼吸節(jié)律不整。⑥前囟門膨脹,有腦膜刺激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。

(4)消化系統(tǒng)癥狀患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹以及中毒性肝炎。

(5)酸中毒可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒。

(責(zé)任編輯:楊綺琴 )

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