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四個(gè)因素誘發(fā)兒童腎病 護(hù)理兒童腎病關(guān)鍵是什么

2017-08-17 10:35:24      家庭醫(yī)生在線

兒童腎病病因引起的一組臨床癥候群。兒童腎病的癥狀為全身明顯浮腫,會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿,低蛋白血癥和高膽固醇血癥。簡稱“腎病”。那么是什么原因?qū)е碌膬和I???

兒童腎病的原因

1、感染:感冒、扁桃體炎、發(fā)燒等出現(xiàn)肉眼或尿潛血,感染因素反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致IgA腎病的發(fā)生。

2、免疫復(fù)合物:IgA腎病患者體內(nèi)腎小球系膜區(qū)域沉淀大量免疫復(fù)合物質(zhì),兩者結(jié)合后可導(dǎo)致腎臟固有細(xì)胞發(fā)生表型轉(zhuǎn)化而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

3、遺傳:對IgA腎病患者發(fā)病人群進(jìn)行調(diào)查,部分IgA腎病患者會(huì)發(fā)生家族凝聚現(xiàn)象,這說明,IgA腎病的一定程度上具有遺傳傾向。

4、炎癥反應(yīng):患者的腎臟腎小球系膜細(xì)胞受到炎癥損傷的刺激而產(chǎn)生炎癥因子,從而導(dǎo)致大量免疫復(fù)合物沉淀于患者的腎臟內(nèi),終引起疾病的產(chǎn)生。

護(hù)理兒童腎病的關(guān)鍵是什么

第一、孩子不宜勞累。

孩子的自我約束能力差,從醫(yī)院回到家會(huì)感到很新鮮,容易玩得過累,睡眠不足,家長要特別注意安排好孩子的作息時(shí)間,盡量得到充分的休息。

第二、患兒不宜吃多鹽食物。

飲食要注意少鹽,對血壓還沒有降到正常的孩子,這點(diǎn)十分重要。但飯菜無鹽又會(huì)影響食欲,宜用低鹽飲食。在浮腫和高血壓消失后,才可改進(jìn)普通飲食,但也要清淡,不可過咸。饅頭和蘇打餅干中也含有鈉,最好不要給孩子吃??梢宰尯⒆映砸恍┬迈r蔬菜和水果,以補(bǔ)充體內(nèi)維生素。

第三、小孩衣服不宜久穿不換。

感染常是誘使腎病復(fù)發(fā)的原因。經(jīng)常洗澡換衣,保持皮膚清潔,可防止皮膚感染。

第四、患兒不宜去公共場所。

要保持室內(nèi)空氣新鮮,盡量不帶孩子去商店、影院等公共場所。注意根據(jù)氣候變化增減衣服,預(yù)防感冒。

兒童腎病患兒飲食要點(diǎn)

(1) 鈉鹽攝入:

水腫時(shí)兒童腎炎綜合癥飲食應(yīng)進(jìn)低鹽飲食,以免加重水腫,一般以每日食鹽量不超過2g為宜,禁用腌制食品,少用味精及食堿,浮腫消退、 血漿蛋白接近正常時(shí),可恢復(fù)普通飲食。

(2)微量元素的補(bǔ)充:

由于患者腎小球基底膜的通透性增加,尿中除丟失大量蛋白質(zhì)外,還同時(shí)丟失與蛋白結(jié)合的某些微量元素,致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏,兒童腎炎綜合癥飲食應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)充。一般可進(jìn)食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧、海產(chǎn)品等予以補(bǔ)充。

(3)蛋白質(zhì)攝入:

發(fā)病時(shí)時(shí),大量血漿蛋白從尿中排出,人體蛋白降低而處于蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良狀態(tài),低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降,致使水腫頑固難消,機(jī)體抵抗力也隨之下降,因此在無腎功能衰竭時(shí),其早期、極期兒童腎炎綜合癥飲食應(yīng)給予較高的高質(zhì)量蛋白質(zhì)飲食(1~1.5g/kg*d), 如魚和肉類等。此有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起的一些合并癥。但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球?yàn)V過率增高,使腎小球毛細(xì)血管處于高壓狀態(tài),同時(shí)攝入大量蛋白質(zhì)也使尿蛋白增加,可以加速腎小球的硬化。因此,對于慢性、非極期的患者兒童腎炎綜合癥飲食應(yīng)攝入較少量高質(zhì)量的蛋白質(zhì)(0.7~1g/kg*d),至于出現(xiàn)慢性腎功能損害時(shí),則應(yīng)低蛋白飲食(0.65g/kg*d)。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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