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百日咳容易治療嗎 家長必知的患兒治療方法

2017-08-23 09:59:40      家庭醫(yī)生在線

百日咳是一種兒童常見的流行病,它也是一種呼吸道類疾病,在得病后及時(shí)就醫(yī)治療很重要,而且在治療期間也要做好患兒的護(hù)理工作,那么,百日咳容易治療嗎?下面一起來進(jìn)行一下了解。

百日咳治療方法

1、一般治療:按呼吸道傳染病隔離保持室內(nèi)安靜、空氣新鮮、溫度適當(dāng),注意避免誘發(fā)患兒痙咳的因素,進(jìn)食營養(yǎng)豐富,易于消化的食物,注意補(bǔ)充各種維生素和鈣劑。鎮(zhèn)靜劑能減少患兒因恐懼、憂慮、煩躁而誘發(fā)的痙咳,同時(shí)保證睡眠,可服用異丙嗪(非那根)每次1m/kg、苯巴比妥等??人詣×铱捎面?zhèn)咳藥,若痰液粘稠可用霧化吸人。如驚厥時(shí)用安定、復(fù)方氯丙嗪或苯巴比妥等藥物止驚。小嬰兒痙咳嚴(yán)重時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)。發(fā)生窒息時(shí)及時(shí)吸痰或作人工呼吸和給氧,如發(fā)生腦水腫,及時(shí)進(jìn)行脫水治療,防止腦疝出現(xiàn)。

2、抗菌治療:卡他期應(yīng)用抗生素可以減輕甚至不發(fā)生痙咳,進(jìn)入痙咳期后應(yīng)用,則不能縮短百日咳的臨床過程。但可以縮短排菌期及預(yù)防繼發(fā)感染,首選紅霉素,百日咳桿菌對(duì)紅霉素敏感,能滲進(jìn)呼吸道分泌物中達(dá)到有效濃度,劑量:每日30~50mg/kg,口服或靜脈滴注。7~14為一療程。近年一些新的大環(huán)內(nèi)酯抗生素如羅紅霉素每日5~10mg/kg,分2次口服,7~10天為一療程。阿奇霉素每日10mg/kg,一次頓服,3天為一療程。后兩者具有抗菌作用強(qiáng),胃腸道反應(yīng)較少等優(yōu)點(diǎn),可酌情選用。氨芐青霉素臨床療效差,氯霉素,雖有較好療效,但偶可引起粒細(xì)胞減少。

3、并發(fā)癥治療:合并支氣管炎或肺炎時(shí)給予抗生素治療,單純肺不張可采取體位引流、吸痰、肺部理療等,必要時(shí)用支氣管鏡排除局部堵塞的分泌物。合并腦病時(shí)可用復(fù)方氯丙嗪或苯巴比妥鈉抗驚厥治療。出現(xiàn)腦水腫可用20%甘露醇,每次1g/kg靜脈注射,必要時(shí)尚可用地塞米松靜脈滴注。免疫球蛋白可用于腦病患兒,亦可使痙咳減輕,內(nèi)含高價(jià)抗毒素及特異免疫球蛋白,用量15ml/kg,靜脈注射,72小時(shí)內(nèi)見效。

4、中醫(yī)治療:(1)初咳期(外感風(fēng)熱):宜疏風(fēng)清熱、化痰降氣。常用桑菊飲加減:桑葉、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、連翹、蘆根、甘草等。高熱加生石膏、黃芩、山梔,痰多加天竺黃、川貝。

(2)恢復(fù)期(肺脾兩虛):宜益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)肺健脾。用人參五昧子湯加減:人參、白術(shù)、茯苓、甘草、麥冬、五味子等。若氣虛為主,加黃芪、生牡蠣,如咳嗽仍重,加款冬花、紫苑、地骨皮、川貝等。

寶寶百日咳怎樣護(hù)理

1、病兒痙咳時(shí),協(xié)助側(cè)臥或坐起,輕拍背部,按壓腹部或使用腹帶包扎,往往可以減輕因腹肌緊張所引起的腹痛,而且有助于痰液排出。

2、保持居室內(nèi)空氣新鮮,室內(nèi)不得吸煙和炒菜,避免灰塵和不良?xì)馕?,以免刺激病兒痙咳發(fā)作。有條件時(shí)要經(jīng)常帶病兒到戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣。但要注意給病兒穿戴包裹好,防止著涼。

3、給患兒易消化富有營養(yǎng)的食物,如面條、蒸蛋、米粥等,品種要多樣。采用少量多餐的辦法,喂食不可過急,食后少動(dòng),以免引起嘔吐;飲食不可過涼或過熱,以免刺激氣管而咳嗽。

4、充分注意休息。急性期,輕者不必臥床休息,可讓患兒按時(shí)在室內(nèi)活動(dòng),做游戲、講故事以分散注意力,但須防止過度勞累,避免因興奮、憤怒、哭吵而誘發(fā)劇咳;重者應(yīng)臥床休息,睡前可給少量鎮(zhèn)靜劑,如安定等,以減少痙咳發(fā)作,保證足夠睡眠,恢復(fù)期,可帶患兒到戶外散步、玩耍、呼吸新鮮空氣,使患兒身心愉快。

5、密切觀察患兒的病情變化,若痰液粘稠不易咳出,可給痰咳凈或棕色合劑等祛痰劑,也可給適當(dāng)止咳劑,如咳必清及咳寧等,但必須按醫(yī)囑進(jìn)行。若每次痙咳伴嘔吐者,腹部可束帶,以減輕咳時(shí)痛苦,并可節(jié)制嘔吐。若發(fā)現(xiàn)呼吸困難,不咳時(shí)也有口唇紫紺、抽風(fēng)等應(yīng)立即去醫(yī)院診治。

百日咳患兒食療法

1、飴糖蘿卜汁(《本草匯言》):白蘿卜洗凈、切碎,以潔凈紗布絞汁,每次取白蘿卜汁30ml,調(diào)加飴糖20ml,再加沸水適量,攪勻,頓服,每日3次。

2、冰糖鴨蛋羹(民間驗(yàn)方):冰糖50g,加熱水適量,將冰糖攪拌溶化,冷卻后,打入鴨蛋兩個(gè),調(diào)勻,放蒸鍋內(nèi)蒸熟。一頓或分次食用,每日1劑。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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