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新生兒肺炎是怎么引起的 這樣可讓寶寶遠(yuǎn)離疾病

2017-08-30 10:18:42      家庭醫(yī)生在線

肺炎是一種常見的疾病,主要出現(xiàn)在兒童當(dāng)中,其中新生兒肺炎的發(fā)病率更加高,我們要重視其對(duì)新生兒的影響,同時(shí)也要積極的采取合理的預(yù)防措施,下面一起來進(jìn)行一下了解。

新生兒為什么容易得肺炎

1、新生兒成長(zhǎng)發(fā)育不完善

(1)若寶寶的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善,吞咽動(dòng)作不能正常完成,很可能在媽媽的子宮內(nèi)吞入羊水、胎糞等代謝物質(zhì),或是在出生后將奶水吞入肺中。這種情況多發(fā)生在早產(chǎn)兒身上。

(2)若寶寶的消化道發(fā)育不全面,出現(xiàn)食管閉鎖等緊急癥狀,也可能影響到肺部健康。

(3)若寶寶的肺部存在先天的發(fā)育缺陷,肺血管容易充血,也可誘發(fā)炎癥。此外,寶寶氣管較短,除菌能力比較差,這也是他們的肺部易受感染的原因之一。

2、產(chǎn)程出差錯(cuò)

一般來說,產(chǎn)前和分娩過程處理不當(dāng),很可能造成寶寶肺部感染。首先,母體在受孕后會(huì)遭到各種病毒的感染,這些病毒很可能通過胎盤和胎膜傳遞給胎兒,使其出現(xiàn)肺部感染的癥狀。此外,有的寶寶出生時(shí)伴隨著胎膜早破、滯產(chǎn)等危急情況,很容易吸入羊水或媽媽陰道內(nèi)的其他液體,從而引發(fā)肺炎。

3、出生后護(hù)理不當(dāng)

剛出生的小嬰兒抵抗力很弱,如果接觸到肺病患者的飛沫或自己患上敗血癥、臍炎等各類炎癥時(shí),肺部發(fā)生感染的幾率也會(huì)增加。此外,新生兒著涼也易得肺炎。

4、新生兒免疫力差

免疫力是身體在與各種疾病的對(duì)抗中慢慢形成的,由此可見,初生嬰兒的抵抗力幾乎為零。如果出生后護(hù)理不當(dāng),他們很有可能得肺炎。

新生兒肺炎的病因和種類

1、吸入胎糞,羊水,乳汁等

吸入性肺炎:多因吸入胎糞,羊水,乳汁等引起,也可因吞咽反射不成熟,吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào),食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起,早產(chǎn)兒及顱腦及患病兒因吞咽功能不協(xié)調(diào),反射差或缺如,易發(fā)生嘔吐物,乳汁吸入性肺炎。

2、感染

感染性肺炎:感染性肺炎分為宮內(nèi),產(chǎn)時(shí)感染和生后感染。

(1)產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎:如為胎兒在宮內(nèi)感染,多為母親有感染,通過血行傳播所致,產(chǎn)時(shí)感染性肺炎多與產(chǎn)科因素有關(guān)。

①產(chǎn)前感染:母孕期受病毒(如巨細(xì)胞病毒,單純皰疹病毒,風(fēng)疹病毒等),細(xì)菌,原蟲(如弓形體病),衣原體和支原體等感染,病原體經(jīng)血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒。

②產(chǎn)時(shí)感染:胎膜早破超過6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超過24h以上,發(fā)生感染的可能達(dá)30%,或羊膜絨毛膜炎時(shí),產(chǎn)道內(nèi)細(xì)菌如大腸埃希桿菌,克雷白桿菌,李斯特菌,B族鏈球菌等,上行導(dǎo)致感染,或胎兒在宮內(nèi)吸入污染羊水而致病,另外,急產(chǎn),滯產(chǎn)或產(chǎn)道未徹底消毒等情況,胎兒在分娩過程中吸入產(chǎn)道內(nèi)污染的分泌物而發(fā)生肺炎。

(2)出生后感染性肺炎

①呼吸道途徑:接觸新生兒者如患呼吸道感染,其病原體可經(jīng)飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺,也可因嬰兒抵抗力下降時(shí)(如受涼等),其上呼吸道感染下行引起肺炎。

②血行傳播感染:患臍炎,皮膚感染,敗血癥時(shí),病原體經(jīng)血行傳播至肺而引起肺炎,病原體以B組溶血性鏈球菌,金黃色葡萄球菌,大腸埃希桿菌及巨細(xì)胞病毒,呼吸道合胞病毒等多見。

(3)醫(yī)源性傳播感染:醫(yī)源性感染可由銅綠假單胞菌,厭氧菌及某些致病力低的細(xì)菌引起,由于醫(yī)用器械如吸痰器,霧化器,供氧面罩,氣管插管等消毒不嚴(yán),暖箱濕度過高使水生菌易于繁殖,或使用呼吸機(jī)時(shí)間過長(zhǎng)等引起肺炎病房擁擠,消毒制度不嚴(yán),醫(yī)護(hù)人員洗手不勤,將患兒的致病菌帶給其他新生兒廣譜抗生素使用過久容易發(fā)生真菌性肺炎等,晚發(fā)型肺炎最常見于新生兒監(jiān)護(hù)室內(nèi),由于慢性肺部疾病需要長(zhǎng)期氣管插管的新生兒中。

3、其他

護(hù)理不當(dāng),受涼等也是發(fā)生肺炎的誘因??捎沙錾蟊E划?dāng)、或曾與患呼吸道感染者接觸,先發(fā)生上呼吸道感染然后向下蔓延而成為肺炎。此外,也可是敗血癥的一部分表現(xiàn)。

新生兒肺炎怎么預(yù)防

1、預(yù)防新生兒肺炎,應(yīng)治療孕婦的感染性疾病。

2、臨產(chǎn)時(shí)嚴(yán)密消毒,避免接生時(shí)污染;盡可能在新生兒第一次呼吸前吸凈口鼻腔分泌物。

3、孩子出院回家后,加強(qiáng)新生兒保健,居室空氣流通、新鮮,并避免與呼吸道感染病人接觸。

4、產(chǎn)婦如患有呼吸道感染,必須戴口罩接近孩子。

5、每天將寶寶的房間通風(fēng)1~2次,以保持室內(nèi)空氣新鮮。

6、避免孩子受涼,冬天洗澡時(shí)室溫應(yīng)升到26℃~28℃,水溫38℃~40℃,以大人胳膊肘試水溫為宜,洗完后用預(yù)先準(zhǔn)備好的干燥的大毛巾毯包起來輕輕擦干。

新生兒肺炎的預(yù)防措施

1、定期做產(chǎn)前檢查

羊水或胎糞吸入性肺炎,預(yù)防的關(guān)鍵是防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧,母親在懷孕期間定期做產(chǎn)前檢查是非常必要的,尤其是在懷孕末期,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的問題,采取相應(yīng)的監(jiān)護(hù)和治療措施,以盡量減少吸入性肺炎的發(fā)生及減輕疾病的嚴(yán)重程度。

2、預(yù)防感染

(1)出生前:母親孕期應(yīng)預(yù)防感染,做好孕期保健,保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生,注意個(gè)人衛(wèi)生,防止感染性疾病的發(fā)生。

(2)出生后:生活空間要潔凈舒適,衣被,尿布應(yīng)柔軟,干凈,哺乳用具應(yīng)消毒,父母和護(hù)理人員應(yīng)注意衛(wèi)生,注意洗手,避免接觸感冒患者,若母親感冒,應(yīng)戴口罩喂奶,發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時(shí),立即治療,防止病菌擴(kuò)散。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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