診斷一名矮小癥患兒的標(biāo)準(zhǔn)
一、病史
應(yīng)仔細(xì)詢問:患兒母親的妊娠情況;患兒出生史;出生身長(zhǎng)和體重;生長(zhǎng)發(fā)育史;父母親的青春發(fā)育和家庭中矮身材情況等。
二、體格檢查
除常規(guī)體格檢查外,應(yīng)正確測(cè)量和記錄以下各項(xiàng):①當(dāng)前身高和體重的測(cè)定值和百分位數(shù);②身高年增長(zhǎng)速率(至少觀察3個(gè)月以上);③根據(jù)其父母身高測(cè)算的靶身高;④BMI值;⑤性發(fā)育分期。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、常規(guī)檢查 應(yīng)常規(guī)進(jìn)行血、尿檢查和肝、腎功能檢測(cè);疑診腎小管中毒者宜作血?dú)饧半娊赓|(zhì)分析;女孩均需進(jìn)行核型分析;為排除亞臨床甲狀腺功能低下,應(yīng)常規(guī)檢測(cè)甲狀腺激素水平。
2、骨齡(Bone Age,BA)判定骨骼的發(fā)育貫穿整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育過程,是評(píng)估生物體發(fā)育情況的良好指標(biāo),骨齡即是各年齡時(shí)的骨成熟度,是對(duì)左手腕、掌、指骨正位X線片觀察其各個(gè)骨化中心的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行測(cè)定的。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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