近年來，兒童青少年的高血壓發(fā)病率逐年增加。國內(nèi)外資料顯示兒童高血壓總體發(fā)病率為1%-3%。近年來的許多流行病學研究證實，原發(fā)性高血壓起源于兒童時期，青少年的血壓水平發(fā)展呈現(xiàn)年齡趨向性和“軌跡”現(xiàn)象，即血壓水平隨年齡增長而升高。

近年來研究證明，青少年血壓水平受發(fā)育因素的影響很大，因此，少年兒童的血壓判定應以相應年齡、性別以及該年齡段身高位的收縮壓和舒張壓百分位確定。血壓偏高的兒童應在2周后復查，連續(xù)3次異常方可診斷為高血壓。

與成人高血壓一樣，兒童高血壓分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓。兒童以繼發(fā)性高血壓為主，隨著年齡的增長，原發(fā)性高血壓所占比例逐漸增高。那兒童患高血壓應如何治療呢？

非藥物治療是基礎治療手段，無論是何種情況下的高血壓，都必須重視和開展非藥物療法。非藥物治療的要點主要是養(yǎng)成良好生活方式及克服不良生活習慣，如肥胖兒童要注意節(jié)制飲食，增加活動和體育鍛煉，以達到降低或控制體重的目的。在飲食中控制食鹽的攝入對高血壓患者是十分重要的。

因此，家庭中有高血壓患兒，做飯時務必少放鹽，要少吃腌制和炸烤食品，保持飲食清淡，增加水果蔬菜的攝入量。還要注意限制孩子每天看電視、玩電腦的時間，不宜超過2小時。鼓勵孩子多活動，減少靜息狀態(tài)。如果非藥物療法能夠使血壓降低并穩(wěn)定在120/80毫米汞柱以內(nèi)，則無需藥物治療。

藥物治療包括降壓藥及其針對合并癥的藥物應用。降壓藥的應用首先要把握好適應證，包括有癥狀的高血壓、繼發(fā)性高血壓、合并糖尿病，心血管損害的高血壓及非藥物療法效果差的高血壓等。兒童常用降壓藥種類有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素ii受體阻斷劑、β受體阻滯劑和利尿劑等。開始治療時先用一種藥物，由最小劑量開始，逐漸增大劑量直至血壓控制滿意的劑量，如果已達較大治療量仍不滿意方可增加另一種藥物。

最后，還要更加關注孩子的衣食住行，從非藥物治療著手控制血壓，可暫時不用降壓藥，觀察一段時間后視血壓變化情況再決定是否給孩子服用降壓藥。