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新生兒破傷風有哪些癥狀 破傷風該如何護理

2017-10-08 02:28:20      家庭醫(yī)生在線

新生兒破傷風是由破傷風梭狀芽孢桿菌侵入臍部而引起的急性感染性疾病,主要表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉和全身肌肉強直性痙攣,病死率高。一般在寶寶出生后4-7天發(fā)病,故俗稱“七日風”。新生兒破傷風有哪些癥狀呢?

新生兒破傷風的癥狀

新生兒破傷風的潛伏期4-7天,此期愈短,病情愈重,病死率也愈高。早期癥狀為哭鬧、口張不大、吸吮困難,如用壓舌板壓舌時,用力愈大,張口愈困難,壓舌板反被咬得越緊,稱為壓舌板試驗陽性,有助于早期診斷。隨后牙關(guān)緊閉,面肌緊張,口角上牽,呈“苦笑”面容,伴有陣發(fā)性雙拳緊握。上肢過度屈曲,下肢伸直,呈角弓反張狀,呼吸肌和喉肌痙攣可引起青紫窒息。任何輕微刺激(聲,光,輕觸,飲水,輕刺等)即可誘發(fā)痙攣發(fā)作,痙攣發(fā)作時患兒神志清楚為本病的特點。經(jīng)及時處理能度過痙攣期者(一般需3周左右),其發(fā)作逐漸減輕,發(fā)作間隔時間延長,能吮乳。完全恢復約需2-3個月。病程中常并發(fā)肺炎和敗血癥。

新生兒破傷風的護理

1、將新生兒放置于清凈的環(huán)境中,避免陽光直曬,可以有效的減少環(huán)境因素對新生兒的刺激,從而預防痙攣。可以用百分之三的過氧化氫清洗患兒的臍部,并涂上碘酒、酒精以殺菌。

2、給嬰兒提供充足的水和營養(yǎng),保證嬰兒的呼吸道處于順暢狀態(tài),且保持臍部清潔干燥,以及皮膚清潔和口腔的潔凈。

3、若發(fā)生痙攣,需暫時停止喂食,通過靜脈注射的方式提供營養(yǎng),待病癥稍有緩解后開始用胃管喂養(yǎng)。

新生兒破傷風治療

1、止痙藥

破傷風的抽搐是由于破傷風桿菌痙攣毒素與神經(jīng)細胞結(jié)合所致,反復嚴重抽搐會造成重要臟器,特別是腦、心、腎的缺氧而導致嚴重后果。抽搐的能量消耗大,同時還會引起呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。故有效地控制抽搐,就成為治療破傷風的關(guān)鍵。止痙藥以能控制抽搐,使患兒處于嗜睡狀態(tài),刺激能醒為宜,理想的止痙藥物應該是能很快控制抽搐而不具有呼吸抑制及其他副作用。

2、抗生素

用于殺滅破傷風梭狀芽孢桿菌??股氐膽们嗝顾?、四環(huán)素對動物感染破傷風桿菌有保護作用,臨床應用亦證明其療效。青霉素每日20萬U/kg,或頭孢菌素、鉀硝唑、靜脈滴注,每日15mg/kg,分次靜脈滴注7-10天。

(責任編輯:黃婉雯 )

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