小兒疝氣是一種我們熟悉的疾病，它的出現(xiàn)原因不但和先天有關(guān)系，而且也有后天的原因，我們要注意患兒的癥狀，特別是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

小兒疝氣的原因

1、先天性因素：

（1）小兒疝氣男孩的發(fā)病率比女孩的發(fā)病率要高很多，主要是因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的，隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。如果鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖，或閉鎖不全，會成為較大的腔隙，腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表，而形成疝氣。又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，所以右側(cè)腹股溝疝氣較多。當(dāng)然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣，只是發(fā)病率相對低一些。

（2）小兒疝氣也會由于先天發(fā)育不足發(fā)生，這主要指的是一些兒童的腹壁膜發(fā)育不完善、過薄，造成器官容易沖破薄膜向外突出形成疝氣。

2、后天性因素：小兒疝氣形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭鬧等動作過大或用力過猛造成腹腔壓力升高導(dǎo)致腹壁膜破損器官外突從而形成了疝氣。

小兒疝氣的癥狀

1、小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。

2、通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動、大便干結(jié)時(shí)，在腹股溝處會有一突起塊狀腫物，有時(shí)會延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時(shí)會自行消失。

3、一旦疝塊發(fā)生嵌頓（疝氣包塊無法回納）則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。

4、小兒疝氣發(fā)病初期，當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失；隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復(fù)性疝氣。

5、如果腫物不能返納腹腔，就會出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯；嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫，若長時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

如何及早發(fā)現(xiàn)小兒疝氣

1、小兒疝氣一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭鬧、劇烈運(yùn)動等引起，孩子的腹股溝有突出塊狀腫物，腫物在用手按壓、孩子安靜時(shí)或平躺睡覺時(shí)就會消失或忽隱忽現(xiàn)。

2、孩子的腫塊摸起來很柔軟，在按壓腫塊時(shí)常會伴有咕嚕咕嚕的雜音，這多是由于小腸脫出造成的，大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等也可能會脫出導(dǎo)致臍疝。除了可以看到或摸到腫塊之外，有些孩子還會有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象，也有些可能會變得易哭、不安等。若疝氣嚴(yán)重會導(dǎo)致孩子行動不便。

3、如果腫物不能返納腹腔，就會出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯，嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫，若長時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、小兒疝氣如果久拖不治療就有有可能出現(xiàn)嵌頓疝，一旦出現(xiàn)嵌頓疝就容易出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安，甚至危及孩子的生命健康。

小兒疝氣的預(yù)防

1、由于疝氣可在嬰兒期發(fā)生，故應(yīng)在該時(shí)期經(jīng)常注意觀察孩子的腹股溝部或陰囊處，是否腫，或是否存在時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的塊物，遇有疑問及時(shí)請教醫(yī)生。

2、雖然患疝氣的較多為男孩，但女孩也會發(fā)生疝氣。對女孩的疝氣更要提高警惕，因?yàn)槌Ｓ新殉?、輸卵管進(jìn)入疝囊。

3、嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊，以免加重腹內(nèi)壓力。不要讓孩子過早的站立，以免腸管下墜形成腹股溝疝。

4、吃些易消化和含纖維素多的食品，以保持大便通暢。孩子大便干燥時(shí)，應(yīng)采取通便措施，不要讓孩子用力解大便。

5、不要讓孩子大聲咳嗽，患咳嗽的小兒要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)吃些止咳藥。避免孩子大聲啼哭，防止腹壓升高。