肺炎是一種常見的疾病，而且在兒童當中發(fā)病率也比較高，在孩子得病后，我們一定要引起重視，特別是要及時到醫(yī)院進行合理的治療。

小兒肺炎的治療

（一）一般護理及支持療法：

1、室溫應保持在20℃左右為宜，相對濕度55-65%，以防呼吸道分泌物變干，不易咳出。防止交叉感染。

2、注意營養(yǎng)及水份供應：應盡量母乳喂養(yǎng)，若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度，如有腹瀉者給予脫脂奶，對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食，恢復期病兒應給營養(yǎng)豐富，高熱量食物。對危重病兒不能進食者，給靜脈輸液補充熱量和水份。

3、保持呼吸道通暢：應及時清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能，增加肺泡通氣量，糾正缺氧，減輕CO2潴留。痰多稀薄者，可以反復翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超聲霧化吸入。

（二）抗感染藥物的應用：

1、抗生素的選擇。

（1）肺部革蘭氏陽性球菌感染：肺炎鏈球菌肺炎，青霉素仍為首選。對青霉素過敏者改滴紅霉素。

（2）肺部革蘭氏陰性桿菌感染，一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復達欣、菌必治等。

（3）支原體肺炎：多采用紅霉素，療程2周為宜。

（4）對于細菌不明確的肺炎，應根據(jù)病情選擇廣譜抗生素，聯(lián)合用藥（其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物）。

2、抗病毒藥物的應用。干擾素，三氮唑核苷。

（三）中醫(yī)治療

中醫(yī)治療要根據(jù)孩子的體質(zhì)來選擇相應的中藥，對癥下藥。

1、如果您的寶寶是里熱外寒

癥狀：鼻塞流涕，惡寒無汗，咳喘較重，苔白，脈浮數(shù)，此乃肺氣被遏、不得宣降。

方法：治宜清熱散寒、宣肺定喘，用麻杏甘石湯加味：麻黃3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克，水煎服。如喘急加地龍6克、葶藶子6克。

2、如果您的寶寶是溫邪犯肺

癥狀：高熱神昏，鼻干無涕，頻咳少痰，苔薄黃，脈洪數(shù)。

方法：治宜清熱解毒、宣肺止咳，銀翹散加味：銀花12克、蒲公英18克、大青葉12克、葦根9克、竹葉9克、牛蒡子9克、杏仁6克、魚腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克（沖服）?？戎丶咏酃?克、炙枇杷葉9克；口渴重者加花粉9克、元參9克。

3、如果您的寶寶是燥邪傷肺

癥狀：唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘難以咯出，咽喉干痛，口渴，舌紅，脈數(shù)。

方法：治宜養(yǎng)陰清燥、潤肺止咳，桑杏湯加減：沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮為引。燥甚者加青果9克、麥冬9克。

4、如果您的寶寶是濕熱郁肺

癥狀：胸滿痰阻，鼻翼扇動，喉中痰聲重濁，苔厚膩，脈滑數(shù)。

方法：治宜清肺開郁、滌痰祛濁，千金葦莖湯合貝母瓜蔞散加減：葦根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子9克、天竺黃3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。

小兒肺炎的護理

1、要保持安靜、整潔的環(huán)境，保證病兒休息。

室內(nèi)人員不要太多，探視者逗留時間不要太長，污濁的空氣不利于肺炎的康復。建議室內(nèi)要經(jīng)常定時通風換氣，使空氣流通，但應避免穿堂風，有利于肺炎的恢復。

2、應注意合理的營養(yǎng)及補充足夠的水分。

肺炎患兒常有高熱，胃口較差，不愿進食，所以飲食宜清淡、易消化，同時保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白。伴有發(fā)熱者，給予流質(zhì)飲食（如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等），退熱后可加半流質(zhì)食物（如稀飯、面條、蛋糕之類的食品），因為肺炎患兒呼吸次數(shù)較快及發(fā)熱，水分的蒸發(fā)比平時多，故必需補充適量的糖鹽水。

3、加強皮膚及口腔護理。

尤其是汗多的病人要及時更換潮濕的衣服，并用熱毛巾把汗液擦干，這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應盡量讓痰液咳出，防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復。在病情允許的情況下，家長應經(jīng)常將小兒抱起，輕輕拍打背部，臥床不起的患兒應勤翻身，這樣既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康復。

4、保持呼吸道通暢。

小兒患肺炎時，肺泡內(nèi)氣體交換受到限制，體內(nèi)有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內(nèi)有大量痰液，會影響空氣的吸入，加重缺氧。因此，家長要及時為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內(nèi)要保持一定的濕度，避免空氣干燥，有利于痰液咳出。

5、按時服藥、打針，以免影響療效。

由于小兒抗病能力較差，尤其是小嬰兒病情容易反復，當家長發(fā)現(xiàn)小兒呼吸快，呼吸困難，口唇四周發(fā)青，面色蒼白或發(fā)紺時，說明患兒已缺氧，為病情加重的表現(xiàn)，必須及早搶救。

6、保證充分休息與睡眠

各項檢查處置應集中進行，避免過多哭鬧，以減少耗氧量和減輕心臟負擔。