四個原因可致孩子反復發(fā)燒 如何處理媽媽要知道
發(fā)燒是一種常見的情況,特別是對于孩子來說更加常見,我們在孩子出現(xiàn)了發(fā)燒的情況后,一定要引起重視,特別是要重視降溫的方法,情況嚴重的一定要及時就醫(yī),查明病因,對癥治療。
小孩反復發(fā)燒的原因
1、非感染性發(fā)熱:非各種傳染病引起的,無菌性物質(zhì)或各種炎癥作用于體溫調(diào)節(jié)中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產(chǎn)熱過多、散熱減少,導致體溫升高超過正常范圍的情形。
2、不明原因發(fā)熱:廣義不明原因發(fā)熱的概念是指所有的不明原因的發(fā)熱者。但在臨床上還采用發(fā)熱的狹義概念, 即不明原因發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)3周以上,體溫在38。5 以上,經(jīng)詳細詢問病史、體格檢查和常規(guī)實驗室檢查仍不能明確診斷者。
3、中樞性發(fā)熱:是指因中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起體溫調(diào)節(jié)中樞異常所產(chǎn)生的發(fā)熱。對其診斷之前應嚴格除外全身性或局部性炎癥所致的發(fā)熱,并除外其它發(fā)熱病因。顱內(nèi)疾病伴有發(fā)熱時多為危重病例, 其中大部分患者的發(fā)熱是因顱內(nèi)炎癥、肺內(nèi)感染、泌尿系感染所致。對于難以解釋的中度體溫升高, 一時查不出感染源或感染的原因者,不能輕易認為是中樞性發(fā)熱。應反復尋找全身或局部性感染原因以除外之, 并注意有無藥物熱及其它發(fā)熱的原因。
4、持續(xù)性發(fā)熱:當口溫高于 37。3 或肛溫高于 37。6 ,一日間的變化超過 1。2 ,即稱之為發(fā)熱。按照發(fā)熱的高低,可區(qū)分為下列幾種臨床分度:低熱 37。4 ~38 中等度熱 38。1 ~39 高熱 39。1 ~41 超高熱 41 以上,持續(xù)4周以上,為持續(xù)性發(fā)熱。
孩子反復發(fā)燒怎么辦
1、體溫38.5℃以下首選物理降溫進行干預:都說是藥三分毒,能不吃藥就不吃藥。寶寶發(fā)燒不用輕易用藥,體溫低于38度5選用物理降溫即可。常用的物理降溫方式有貼退熱貼、多喝水、洗溫水澡、溫水擦身。除此之外,還要注意以下日常護理:
(1)注意通風
房間內(nèi)多通風,確保房間溫度在25-27攝氏度之間。
(2)減少衣服
盡量不要給寶寶多穿衣服,以便有效散發(fā)熱量。需要知道的是,“只要寶寶一發(fā)熱就捂得嚴嚴實實的”這種舊觀念是錯誤的?;純涸诎l(fā)熱時,會有抖顫的現(xiàn)象,有的家長便以為寶寶感到寒冷,其實不然,這是由于寶寶體溫上漲而引起的痙攣。盡量穿著寬松的衣服,切勿用被子包裹著身體。
2、嬰幼兒體溫38.5℃以上藥物治療:如果發(fā)現(xiàn)孩子的體溫已經(jīng)超過38.5℃時,爸媽應該密切觀察孩子的情況以便做出及時的反應。對于嬰幼兒來說,當其體溫超過38.5℃時,需要給予藥物治療,建議在家長備好兒童退燒藥,按照劑量服用。
3、體溫39℃以上需要就醫(yī):當孩子體溫已經(jīng)超過39℃屬于高度發(fā)熱時,家長要及時送寶寶就醫(yī)。通常情況下選擇西藥治療。目前臨床常用的是布洛芬類退燒藥和撲熱息痛類退燒藥,這兩類藥物相對來說還是比較安全的。但必須明確一點是,爸媽應該在醫(yī)生的指導下用藥,尤其是注意用藥的劑量。
孩子發(fā)燒物理降溫
1、頭部冷濕敷:用20℃-30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水,折好置于前額,每3-5分鐘更換一次。
2、頭部冰枕:將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿,壓擠冰袋排出袋內(nèi)空氣,壓緊袋口,無漏水后放置于枕部。
3、溫水擦拭或溫水浴:用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個溫水澡,洗浴時間10-15分鐘,多擦洗皮膚,促進散熱。
4、酒精擦?。哼m用于高熱降溫。準備20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸、足底,這些部位對冷較為敏感,可引起不良反應。新生兒、小嬰兒因皮膚薄,毛細血管豐富,可經(jīng)皮膚吸收而出現(xiàn)酒精中毒,不宜采用。
5、其它:現(xiàn)在還有一種物理降溫的藥物貼劑,可以有效地緩解孩子發(fā)燒。
孩子發(fā)燒護理
1、休息:增加休息時間,保證孩子有充足的睡眠時間,以起到增強孩子抗病能力的作用。
2、觀察體溫:如果孩子的體溫超過38.5攝氏度就說明孩子發(fā)燒了,應立即進行物理降溫(溫水?。┗蛩幬锝禍兀ㄗ詈迷卺t(yī)生的指導下進行)。
3、飲食:感冒的孩子往往食欲不佳,因此父母可講進食的時間安排在退熱后體溫接近正常的時候,給孩子吃些清淡、易消化的食物。
4、補充水分:尤其是高熱的時候,更應多飲食以補充水分的損失。
5、衣著被褥要適宜:不要在孩子高熱的時候穿得過多、蓋得過多,因為,一方面不易散熱、使體溫升高,另一方面會使孩子出汗過多,造成水分流失。正確的做法使發(fā)熱時衣著不宜過多,睡覺時應脫去一些衣服以免起床后著涼,蓋的被子可比平常稍多點,但在出汗后應及時減少些。
6、保持大便通暢:保持大便通暢有利于孩子體溫恢復正常。如果孩子發(fā)生便秘,父母可用開塞路緩解。
7、及時就醫(yī):由于小孩的身體對溫度控制還不完善,有的孩子在感染輕微疾病時,發(fā)燒也達40℃,然而在得更嚴重的疾病時只有38.3℃。孩子發(fā)燒時,家長更應觀察他的臉色、神態(tài)和行動。一個體溫為38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點反常的孩子,也許比一個體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發(fā)燒的孩子出現(xiàn)以下癥狀,不管體溫如何,都應請醫(yī)生診斷。
(責任編輯:黃婉雯 )
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