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怎樣避免早產(chǎn)兒發(fā)育不良 五大營養(yǎng)要跟上

2017-12-02 02:14:31      家庭醫(yī)生在線

早產(chǎn)兒的出生,讓了多家庭特別擔(dān)心,我們都知道早產(chǎn)兒的發(fā)育不足,所以說,在出生后的照顧要更加細(xì)心,我們也要防止出現(xiàn)發(fā)育不良的情況。

早產(chǎn)兒發(fā)育不良對策

1、耐心喂養(yǎng):喂養(yǎng)是生長發(fā)育的基礎(chǔ)。由于瘦小的嬰兒生后即經(jīng)歷了痛苦的磨難,各方面能力較正常嬰兒差,表現(xiàn)為吃奶的力氣不足。由于孩子嘴小,應(yīng)選用適宜的奶頭;由于吸吮力氣不足,應(yīng)耐心喂養(yǎng)。一般出院初期,一次喂奶多需要30~40分鐘。而且,喂奶期間孩子經(jīng)常會睡著??梢該崮Χ颗押⒆?,完成喂養(yǎng)。由于控制胃部入口處的賁門肌肉發(fā)育不成熟,很容易出現(xiàn)喂養(yǎng)后的嘔吐現(xiàn)象。遇到這種現(xiàn)象時,應(yīng)將孩子置于側(cè)臥位。這時,一側(cè)嘴角處于低處,口腔內(nèi)存留的嘔吐物易于流出口腔。 編輯提示:千萬不要豎著抱孩子,這樣存留口腔內(nèi)的嘔吐物會嗆入氣道,引起吸入性肺炎。

2、預(yù)防接種:當(dāng)孩子體重達(dá)到2000克時,可以考慮實施預(yù)防接種。由于孩子出生體重不同,經(jīng)歷的疾病過程也不同,達(dá)到2000克的早晚差異較大。今后的預(yù)防接種程序只能因人而異,由醫(yī)生為您的孩子制訂特殊的預(yù)防接種時間表。家長應(yīng)該根據(jù)這特殊的時間表到當(dāng)?shù)乇=〔块T為孩子進(jìn)行接種。

3、家庭用藥:由于早產(chǎn)兒出生時發(fā)育不成熟,生后孵育治療過程會促進(jìn)器官功能逐漸成熟起來,可仍然會存留一些問題。比如:貧血、骨發(fā)育不良(如早產(chǎn)兒佝僂?。⒙苑喂δ墚惓#ㄈ缰夤芊伟l(fā)育不良)、視力發(fā)育異常(如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病等。由于每個孩子的情況不同,孩子出院回家后會服用或吸入一些藥物。給小嬰兒喂藥不是件容易的事情,在醫(yī)生的許可下,可以將一些藥物隨奶同時喂入,這樣可以保證藥物的服用。 編輯提示:對于吸入藥物,應(yīng)在喂奶前完成,以避免嘔吐。

早產(chǎn)兒營養(yǎng)需要

1、熱量:一般認(rèn)為早產(chǎn)兒對熱量的要求高于成熟兒,每日每公斤體重需熱卡110~150千卡。因早產(chǎn)兒安靜代謝率,指肺呼吸的作功比成熟兒大,但吸收能力低于成熟兒,所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。視情況逐步加多。

2、蛋白質(zhì):成熟兒從母乳中攝入的蛋白質(zhì)占總熱量的6~7%,早產(chǎn)兒攝入的蛋白質(zhì)占總熱量的10。2%,高于正常兒。

3、氨基酸:正常兒必需氨基酸為9種,早產(chǎn)兒為11種,因早產(chǎn)兒缺乏有關(guān)的轉(zhuǎn)化酶,不能將蛋氨酸轉(zhuǎn)化成胱氨酸,苯丙氨酸轉(zhuǎn)化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸,必須從食物中攝取。

4、無機(jī)鹽:早產(chǎn)兒比成熟兒需要的多,因為胎兒的最后階段,是無機(jī)鹽增加的階段,如:鈣、磷、鐵都要增加,不足月的,早產(chǎn)兒體內(nèi)就會缺乏無機(jī)鹽。

5、維生素:早產(chǎn)兒缺維生素E,易出現(xiàn)溶血性貧血,早產(chǎn)兒對脂肪的吸收率不如成熟兒,并可能缺乏脂溶性維生素及其它營養(yǎng)素。早產(chǎn)兒食配方食品還是以母乳喂養(yǎng)好,待研究??傊绠a(chǎn)兒的營養(yǎng)應(yīng)因人而異。因情況不同,個體差異,營養(yǎng)上應(yīng)結(jié)合個體情況細(xì)致考慮。

早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)注意事項

1、媽媽的奶水會根據(jù)周圍的環(huán)境而產(chǎn)生變化。研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分早產(chǎn)嬰兒媽媽的奶水里面所含的蛋白質(zhì)是特別豐富,而且還比一般媽媽的奶水多了一些不同的脂肪酸。這是為了幫助早產(chǎn)嬰兒度過最開始最困難的幾個星期所出現(xiàn)的特殊情況,而隨著寶寶的長大,媽媽奶水里面所含的成分就會逐漸恢復(fù)到正常奶水的含量。

2、寶寶可能要在出生嬰兒加護(hù)病房中度過。你可能會對于寶寶不能夠陪伴在你身旁讓你喂哺母乳會覺得很失望,但請你一定要放心,盡量按照醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)去做,你的奶水還是能夠通過導(dǎo)管和瓶子等輸送到寶寶的身體中。

3、有時醫(yī)生可能會加入早產(chǎn)嬰兒奶粉。 即使由于母乳是最容易給寶寶消化,對于早產(chǎn)寶寶是最好的,但在某些情況之下醫(yī)生和護(hù)士還是會在寶寶的膳食中補(bǔ)充早產(chǎn)嬰兒奶粉,增加寶寶所需的卡路里。記?。耗愕哪繕?biāo)是寶寶只吃你的母乳就能夠獲得充足的營養(yǎng),所以你一定要每個兩至三個小時就吸一次奶水,這樣能夠保證你的奶水的供應(yīng)量。

4、給寶寶喂哺母乳的過程需要給與足夠的耐性。要讓寶寶能夠順利吃上母乳的道路可能是不平坦的,特別是已經(jīng)習(xí)慣了吃奶粉的寶寶可能會很難適應(yīng)母乳。如果有需要的話,你可以使用特別的喂哺母乳的工具帶導(dǎo)管的奶瓶,奶瓶通過導(dǎo)管將你的奶水吸進(jìn)瓶里,然后寶寶就可以通過奶瓶吃到你的奶水,慢慢地寶寶就能夠順利過渡到能夠自己吸母乳。

5、取得朋友親戚的支持與幫助。對于生病的寶寶和早產(chǎn)嬰兒來說,母乳是母嬰最好的營養(yǎng)物質(zhì)來源。但可能你的親朋好友不能夠理解母乳的所有益處,他們可能會擔(dān)心你需要經(jīng)常吸乳會很麻煩,而且還會建議你轉(zhuǎn)用奶粉。但其實對于媽媽來說,只要是對寶寶有好處的話,她們都能夠克服一切困難。所以你需要做的就是給他們解釋你的做法,然后讓他們幫助你爭取吸乳的時間 對于早產(chǎn)的嬰兒寶寶來說,家人的關(guān)心,尤其是媽媽的細(xì)心照顧才能讓他正常地生長發(fā)育。媽媽應(yīng)該給予早產(chǎn)的寶寶更多的溫柔的呵護(hù)。要注意跟寶寶之間的感情交流,嬰兒寶寶已經(jīng)能夠懂得一些表達(dá)感情的方式。因此對于媽媽的愛護(hù)是完全能夠感受的到的。新生媽媽應(yīng)該學(xué)會以上這些照顧早產(chǎn)寶寶的注意事項,讓寶寶更好地生長發(fā)育。

早產(chǎn)兒護(hù)理注意事項

1、減少疼痛的刺激:疼痛對新生兒,尤其是接受大量致痛性操作的早產(chǎn)兒和危重兒,可造成一系列的近期和遠(yuǎn)期不良影響,應(yīng)引起臨床重視,并給予相應(yīng)的干預(yù)措施,包括:護(hù)理時盡量減少操作;在執(zhí)行侵入性治療如打針、抽血或吸痰的操作時,應(yīng)給予肢體支持(一手握住嬰兒的雙膝將雙腿靠近軀體,另一手掌輕壓上肢使其靠近前胸)使其形成:早產(chǎn)兒在活產(chǎn)嬰兒中的發(fā)生率為5.6%,美國為7.1%至17.9%不等。國內(nèi)報道早產(chǎn)兒死亡率為12.7%~20.8%。隨著醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的提高,早產(chǎn)嬰兒的存活率已有所提高,但其日后的生活質(zhì)量和社會適應(yīng)能力較正常足月兒差。為此,人們開始關(guān)注早產(chǎn)兒發(fā)育性照顧的問題。自20世紀(jì)90年代起,發(fā)達(dá)國家的醫(yī)務(wù)人員已開始對早產(chǎn)兒發(fā)育性照顧進(jìn)行研究,并作了相關(guān)報道。現(xiàn)將國內(nèi)外早產(chǎn)兒的護(hù)理進(jìn)展綜述如下。加強(qiáng)環(huán)境管理。

3、保持適宜的環(huán)境溫度:由于早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,皮下脂肪少,體表面積相對較大,產(chǎn)熱不足,散熱增加,導(dǎo)致早產(chǎn)兒體溫易隨環(huán)境溫度變化而變化。適中的環(huán)境溫度能使早產(chǎn)兒維持理想的體溫,早產(chǎn)兒室的溫度一般應(yīng)保持在24℃~26℃,相對濕度在55%~65%,并應(yīng)根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、成熟度及病情,給予不同的保暖措施。早產(chǎn)兒的中性溫度(是指能保持早產(chǎn)兒正常體溫,而新陳代謝率最低、耗氧量最少的一種最適宜的環(huán)境溫度)一般在32℃~36℃之間,體重越輕者,周圍環(huán)境應(yīng)越接近早產(chǎn)兒體溫。因此,早產(chǎn)兒往往需要置于暖箱中保暖,體重1001~1500g者,箱溫應(yīng)在32℃~34℃;體重〈1000g者,箱溫應(yīng)在34℃~36℃。

4、減少噪音的刺激:噪音對早產(chǎn)兒正在發(fā)育中的大腦有很多副作用,可引起呼吸暫停,心動過緩,心率、呼吸、血壓、血氧飽和度的急劇波動,還可帶來長期的后遺癥,如聽力缺失和注意力缺陷多動癥等。國外調(diào)查資料顯示,在NICU中聲音的水平在50~90分貝,最高可達(dá)120分貝,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過1994年美國環(huán)保署(EPA)推薦的白天45分貝,晚上35分貝的指數(shù)。因此,護(hù)理人員應(yīng)盡力營造一個安靜的環(huán)境,如說話輕柔,尤其在靠近早產(chǎn)兒時要降低音量,最好不在早產(chǎn)兒暖箱或床旁說話;走動輕柔、避免穿響底鞋;監(jiān)護(hù)儀及電話聲音設(shè)定于最小音量,及時回應(yīng)監(jiān)護(hù)儀的報警;不要用力摔碰暖箱門,避免敲擊暖箱等。

5、減少光線的刺激:光線對早產(chǎn)兒腦部發(fā)育有很大影響,光線刺激可使早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生率增高,生長發(fā)育緩慢,持續(xù)性照明能致早產(chǎn)兒生物鐘節(jié)律變化和睡眠剝奪。然而,大多數(shù)新生兒病房都采用持續(xù)的、高強(qiáng)度熒光照明。因此,必須采取措施,減少光線對早產(chǎn)兒的刺激,如拉上窗簾以避免太陽光照射,降低室內(nèi)光線,暖箱上使用遮光罩,營造一個類似tulaoshi.com子宮內(nèi)的幽暗環(huán)境。24小時內(nèi)至少應(yīng)保證1小時的昏暗照明,以保證寶寶的睡眠。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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