新生兒淚囊炎用什么眼藥水 好的療法全在這
新生兒淚囊炎是一種我們要重視的疾病,它在出現(xiàn)后,我們不但要清楚對(duì)策,同時(shí)也要注意對(duì)患兒的日常護(hù)理,多方面對(duì)寶寶進(jìn)行合理的治療。
新生兒淚囊炎用什么眼藥水
淚囊炎是由于淚道不通,淚液及淚囊內(nèi)的分泌物在淚囊內(nèi)存留,繼而發(fā)生細(xì)菌感染,引起的淚囊炎癥。建議注意寶寶眼睛清潔,點(diǎn)用利福平或氯霉素眼藥水,每天3-4次,每次1-3滴,以免細(xì)菌繁殖。
可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行按摩,即用拇指沿鼻根部向鼻腔方向加壓,按摩淚囊,這樣有時(shí)可使閉合的殘膜穿通,淚道再通。每日按摩3~4次。按摩后配合給孩子點(diǎn)抗生素眼藥水,必要時(shí)口服抗生素。有的孩子經(jīng)過以上治療淚道可通,淚囊炎消退。按摩淚囊區(qū)淚道不通者,則要考慮進(jìn)行淚道沖洗。
如果按摩及沖洗均未奏效,則應(yīng)盡早行淚道探通術(shù),以免炎癥刺激導(dǎo)致急性發(fā)作,引起淚囊周圍組織發(fā)炎,局部紅、腫、熱、痛,甚至全身發(fā)熱。
新生兒淚囊炎治療
1、中醫(yī)療法:
(1)向下擠壓淚囊法:教會(huì)家長(zhǎng)將患兒仰臥后頭部固定,用一手壓住內(nèi)眥部,另一手自淚囊頭部向下擠壓淚囊,2~3次/d,并以抗生素及魚腥草滴眼液點(diǎn)眼,2wk后復(fù)診,治療4wk無效者采用加壓沖洗法。
(2)加壓沖洗法:取仰臥頭部固定,眼局部點(diǎn)1.4g/L倍諾喜2滴表面麻醉后將沖洗針頭插入下淚管內(nèi),同時(shí)壓住上淚小管,然后用力推入魚腥草滴眼液+地塞米松注射液(魚腥草滴眼液2mL+地塞米松注射液2.5mg)的混合藥液,目的使藥液沖破阻塞的先天性殘膜而使淚道得到通暢;若加壓沖洗法仍無法使淚道通暢者,采用淚道探通沖洗法。
(3)淚道探通沖洗法:仰臥位,將頭及肢體固定,眼局部點(diǎn)1.4g/L倍諾喜2滴以表面麻醉,下淚點(diǎn)太小可先行擴(kuò)張淚點(diǎn)后再用7號(hào)牙科沖洗針頭,針頭周圍涂眼膏使之滑潤(rùn)后再將針頭垂直插入下淚點(diǎn)約1.5mm深,再將沖洗針頭轉(zhuǎn)向與瞼緣平行方向,朝內(nèi)眥部順淚小管方向用食指指腹輕輕將沖洗針頭推進(jìn),當(dāng)觸到骨壁時(shí),將針頭尾部向上旋轉(zhuǎn)后再向下、向后緩緩進(jìn)針,深度約2.5~3cm即可。接上已吸入魚腥草滴眼液和地塞米松注射液的針管將其輕輕注入,患者出現(xiàn)吞咽動(dòng)作后將沖洗針頭拔出,隔日再行沖洗。
2、西醫(yī)療法:
(1)在家里可以進(jìn)行保守治療,一個(gè)是淚道按摩,就是淚囊部位的按摩,如囊腫突然消失,表示殘膜已被擠破,即告痊愈。如經(jīng)6個(gè)月以上的保守治療,包括多次按摩仍不見效者,將淚囊區(qū)膿液排盡后,可經(jīng)沖洗及滴用抗生素后再用探針探通,多可獲得痊愈。如有淚囊周圍炎時(shí),應(yīng)先按照急性淚囊炎處理。第二是用抗生素眼藥水滴眼,這樣還有一小部分孩子治愈,按摩一天五到六次,眼藥一天兩到三次,這是保守治療。
(2)保守治療四個(gè)月以上,如果還不管用,有的孩子癥狀越來越重,這個(gè)時(shí)候一定要考慮手術(shù)。手術(shù)分兩種,一種是淚道探通手術(shù),對(duì)一些比較復(fù)雜的,年齡比較大的孩子甚至有先天性淚道畸形的孩子,淚道探通手術(shù)效果不太好。
新生兒淚囊炎按摩
1、用拇指或十指指腹壓迫淚腺,按在鼻根及眼睛的內(nèi)眥中央的部位,順時(shí)針的方向擠壓膿液,眼角就會(huì)有一部分膿液流出來,擦干凈,點(diǎn)眼藥即可。適用于眼睛里面有膿性分泌物的患兒。
2、用拇指或十指指腹壓迫淚囊,按在鼻根及眼睛的內(nèi)眥中央的部位,有一定力度的往下按壓,通過按壓,能把鼻淚管下端的阻塞的膜給沖開。
3、用拇指或十指指腹壓迫淚囊,按在鼻根處的內(nèi)眥中央部位,向鼻梁中間往下擠壓,按壓時(shí)要注意力度,不要觸及到寶寶的眼睛,膿液要及時(shí)清理,按摩后用醫(yī)生開的藥物護(hù)理患處。
新生兒淚囊炎注意事項(xiàng)
1、新生兒淚囊炎癥狀輕的只需滴眼藥水加按摩內(nèi)眼角即可,癥狀重的就需要到醫(yī)院通淚道了。而且日常還要做好新生兒淚囊炎護(hù)理工作。
2、要注意日常的護(hù)理,用干凈的棉紗布沾鹽水擦掉眼屎,再滴眼藥水。當(dāng)然也不排除上火,經(jīng)常給寶寶喂點(diǎn)白開水或者金銀花水,如果是母乳喂養(yǎng),媽媽就得注意忌辛辣和油膩了。
3、另外還有一種情況因?yàn)檠劢廾归L(zhǎng)刺激眼淚流出的,隨著寶寶年齡的增大,臉型的變長(zhǎng),鼻骨的發(fā)育,絕大多數(shù)的倒睫是可以恢復(fù)正位的。如果還是不放心的話,最好到正規(guī)眼科檢查一下。
4、及時(shí)徹底治療沙眼、險(xiǎn)緣灸等外眼部灸癥,不給細(xì)苗以可來之機(jī)。有鼻中隔偏曲、下界甲音肥大或慢性鼻炎者應(yīng)盡快治療。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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