濕疹是一種我們熟悉的皮膚疾病，在孩子當(dāng)中發(fā)生的情況更加普遍，特別是嬰幼兒更加常見(jiàn)，我們一定要做好日常的防治工作。

小兒濕疹病因

1、遺傳因素：嬰兒濕疹是特應(yīng)性皮炎嬰兒期的表現(xiàn)，特發(fā)性皮炎又叫異位皮炎、異位性濕疹、遺傳過(guò)敏性皮炎、遺傳過(guò)敏性濕疹等，這與遺傳過(guò)敏性體質(zhì)有關(guān)。爸媽如果有哮喘、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病，患兒存在免疫學(xué)異常。濕疹患兒的血漿中IgE含量高出正常嬰兒幾倍至幾十倍，這是由遺傳基因決定的。有些寶寶在濕疹發(fā)生時(shí)或發(fā)生以后，可能會(huì)有支氣管哮喘或過(guò)敏性鼻炎等其他變態(tài)反應(yīng)性疾病發(fā)生，這和遺傳性過(guò)敏體質(zhì)有密切關(guān)系。

2、蛋白質(zhì)過(guò)敏：高蛋白飲食可能會(huì)成為引發(fā)嬰兒濕疹的外在致病因子。在濕疹患兒媽媽里面，有92.7%的媽媽曾經(jīng)在妊娠期十分注重營(yíng)養(yǎng)，以雞、鴨、魚(yú)肉蝦等高蛋白飲食為主，有的喜歡食用辛辣等刺激性食物。

3、環(huán)境因素：

（1）室內(nèi)溫度、濕度對(duì)嬰兒濕疹的發(fā)病有一定的影響。很多媽媽為了避免寶寶受涼，很少開(kāi)窗通風(fēng)換氣，造成室內(nèi)比較潮濕或過(guò)熱；有的居住在過(guò)于潮濕或干燥的地方，也會(huì)造成濕疹加重。患兒在炎熱的夏季、其他季節(jié)室內(nèi)溫度過(guò)高、用熱水洗澡、穿衣服過(guò)多、不注意衛(wèi)生都可能會(huì)使病情加重。

（2）有些媽媽把寶寶的尿布等衣物在家中晾干或烤干，造成嬰兒濕疹發(fā)生或加重。

（3）有的患兒對(duì)日常生活用品過(guò)敏，如肥皂、洗衣粉、合成纖維的衣服、橡皮泥、塑料玩具等。

（4）氣候變化（日光、紫外線、炎熱、干燥、寒冷等），生態(tài)環(huán)境破壞，大氣污染（空氣中含過(guò)量的有害氣體或粉塵）也能誘發(fā)或加重嬰兒濕疹。

（5）患兒吸入塵螨、花粉等，接觸各種動(dòng)植物毛屑、羽毛等，食用魚(yú)、蝦、蛋等食物。

（6）應(yīng)用某些藥物也可誘發(fā)或加重本病。

4、心理因素：由于害怕濕疹復(fù)發(fā)或病情加重，爸媽經(jīng)常擔(dān)憂寶寶對(duì)某種物質(zhì)可能過(guò)敏，容易出現(xiàn)潔僻、飲食過(guò)分單一、限制其活動(dòng)范圍等，使患兒易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良或免疫功能失衡，適應(yīng)外界環(huán)境的能力降低，使嬰兒濕疹變得更加頑固難治。

5、差別城鄉(xiāng)：據(jù)報(bào)道，農(nóng)村的發(fā)病率低于城區(qū)，這說(shuō)明農(nóng)村生活及衛(wèi)生條件差，媽媽的飲食狀態(tài)對(duì)寶寶的影響不大，溫度、濕度都低于城區(qū)，避免了對(duì)誘發(fā)濕疹的影響。爸媽對(duì)這種環(huán)境的適應(yīng)，因遺傳等因素關(guān)系，寶寶也適應(yīng)這種環(huán)境。

6、用藥及護(hù)理不當(dāng)：嬰兒濕疹在中醫(yī)里面稱“奶癬”，有的爸媽就用治療“癬”的藥物來(lái)治療嬰兒濕疹，結(jié)果使病情加重。有些爸媽用激素類乳膏，見(jiàn)效快，就大面積、長(zhǎng)期應(yīng)用，寶寶皮膚薄嫩，往往造成藥物的依賴或加重病情。寶寶皮損糜爛、滲出明顯，有的患兒爸媽用刺激性的中藥擦洗皮損；患兒皮損已干燥，爸媽過(guò)度清潔皮損或用熱水燙洗、或用鹽水洗等造成癥狀加重。有的患兒瘙癢劇烈、影響睡眠，有的繼發(fā)感染，爸媽仍堅(jiān)持不給患兒內(nèi)用藥，造成癥狀加重。

7、其他：此外藥物、細(xì)菌感染、病毒感染等也可導(dǎo)致本病發(fā)生。過(guò)度搔抓、繼發(fā)感染、冷熱刺激以及影響排汗等都容易使嬰兒濕疹加重。

小兒濕疹護(hù)理

1、患濕疹的寶寶碰水頻率不要過(guò)高，每天一次或隔日一次即可。洗澡時(shí)水溫不要過(guò)熱，不要用含堿性較大的洗浴品，濕疹嚴(yán)重或滲出時(shí)不要洗澡，特別是患病部位不要接觸水。

2、濕疹已經(jīng)結(jié)痂的寶寶，可以用植物油（橄欖油）檫拭，使痂皮逐漸軟化。

3、衣被不可過(guò)厚，避免汗液刺激。衣服應(yīng)寬松，棉織品最合適，不要讓毛衣、毛毯、化纖等接觸皮膚。寶寶的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤換，洗滌劑必須徹底沖洗干凈。

4、避免曬太陽(yáng)，猛烈的陽(yáng)光會(huì)加重寶寶的濕疹。

5、嬰兒所處環(huán)境要保持清潔、干燥，室溫也不要太高。減少環(huán)境中的過(guò)敏原，如屋塵、螨、毛、人造纖維、真菌（地毯、寵物）。每天更換枕巾，接觸面部被子部分可縫上棉布做被頭，并且每天勤換，洗枕巾和被頭的盆要與洗尿布的盆分開(kāi)。

6、嬰兒的生活要有規(guī)律，保障充足睡眠。

7、剪短寶寶指甲，防止抓破傷口。由于奇癢，孩子有時(shí)會(huì)把臉和枕頭或蓋被摩擦，或者用小手摩擦，所以寶寶的指甲要剪短，戴上手套，睡前將兩手加以約束，以防抓傷引起皮損泛發(fā)。

8、飲食方面，媽媽注意喂哺寶寶不要過(guò)量，保持消化正常。

（1）如果是母乳喂養(yǎng)，媽媽盡量避免吃容易引起過(guò)敏的食物，如對(duì)蛋白質(zhì)過(guò)敏，可單食蛋黃；乳母不要吃辛辣、海味、腥味食品，如蔥、蒜、辣椒、魚(yú)、蝦、蟹等，要多吃含植物油豐富的食物。

（2）如果是混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶，有可能是奶粉過(guò)敏，可以選擇給寶寶吃脫敏奶粉。

（3）添加輔食時(shí)，要避免選擇含食物添加劑的速成品，爸媽最好盡量給孩子親手制作輔食。少吃海產(chǎn)品，減少過(guò)敏。

9、不要亂用藥，嬰兒皮膚薄嫩，用藥不當(dāng)往往加重病情，爸媽切不可濫用抗生素，不要隨便使用單方、偏方。

10、濕疹期間，接種疫苗需咨詢醫(yī)生，以免引起全身反應(yīng)。

小兒濕疹防治

1、應(yīng)盡量避免讓寶寶接觸可能引起過(guò)敏的物質(zhì)。如寶寶對(duì)雞蛋過(guò)敏，可暫時(shí)不添加。

2、如果寶寶吃母乳，媽媽?xiě)?yīng)注意不要吃易引起過(guò)敏的魚(yú)、蝦、羊肉等食物，最好別吃辣椒等刺激性食品。

3、保持寶寶雙手的清潔，經(jīng)常幫寶寶剪手指甲。避免搔抓，以免感染，濕疹十分痛癢，寶寶常會(huì)用手抓，抓撓會(huì)引起皮膚的細(xì)菌感染。

4、不能用堿性強(qiáng)的肥皂、熱水洗患處皮膚。因?yàn)榉试砗蜔崴畷?huì)將寶寶皮膚表面的油脂洗掉，使皮膚更加干燥，還會(huì)刺激肌膚。

5、給寶寶穿上棉質(zhì)的寬大衣服，避免衣物摩擦加重濕疹。媽媽和寶寶都不要穿絲、毛織物的衣服，以免引起或加重過(guò)敏。

6、媽媽不能擅自給寶寶用任何激素類藥膏，因?yàn)檫@類藥物外用過(guò)多會(huì)被皮膚吸收，給寶寶身體帶來(lái)副作用。必要時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下用些抗組織胺藥、消炎、止癢、脫過(guò)敏藥物。

7、如果不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可以參考醫(yī)生的意見(jiàn)選用含有益生元的配方奶，已有研究證明選用含有益生元的配方奶，有助于調(diào)整嬰兒的免疫系統(tǒng)，降低嬰兒濕疹，以及避免其他過(guò)敏性疾病的發(fā)生。

a、嬰兒濕疹輕者不需藥物治療，但要注意寶寶的皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔，必要時(shí)可適當(dāng)使用復(fù)合維生素等藥物。

b、注意保持嬰兒大便通暢，嬰兒濕疹發(fā)病急性期應(yīng)避免預(yù)防接種，尤其是卡介苗和流腦疫苗。