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小兒感冒吃什么藥 用藥把握四原則

2018-01-09 09:34:37      家庭醫(yī)生在線

感冒是一種常見的疾病,特別是在孩子當(dāng)中發(fā)生的情況就更加普遍,在孩子出現(xiàn)了感冒的情況后,我們要及時(shí)治療,特別是用藥治療的時(shí)候也需要注意一些事情。

小兒感冒用藥

1、輕微感冒(噴嚏、流涕):保嬰丹(風(fēng)寒感冒)、?;撬犷w粒(風(fēng)熱感冒)、珠珀猴棗散、小兒寶泰康(風(fēng)熱)、小兒感冒顆粒、馥感林口服液、小兒金丹。

2、感冒、發(fā)熱:雙黃連口服液、好娃娃感冒顆粒(小兒新)、牛磺酸顆粒、保嬰丹。

3、感冒、咳嗽:猴棗牛黃散、保嬰丹、小兒感冒顆粒、小兒清肺口服液(同仁堂)、小兒止咳糖漿(露)、清宣止咳露。

4、咳嗽、多痰:小兒止咳糖漿(露)、清肺化痰顆粒、沐舒坦、小兒消積止咳口服液、保嬰丹、猴棗牛黃散、健兒清解液。

5、嚴(yán)重鼻塞、膿涕:鼻淵舒、滴寧、0.5%麻黃素滴鼻(禁用滴鼻凈)。

小兒感冒用藥原則

1、感冒發(fā)熱別急于退熱:發(fā)熱是身體的一種防御性反應(yīng),既有利于殲滅入侵的病菌,又有利于孩子的正常生長(zhǎng)、發(fā)育。但高熱時(shí)(39℃以上)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。退熱的最好辦法是物理降溫,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降,可配合使用退熱藥。常用的退熱藥有:安乃近滴鼻液、撲爾敏片、小兒退熱栓。不要使用APC(復(fù)方阿司匹林)。

2、抗生素不要隨便用:感冒大多為病毒感染,抗生素對(duì)病毒無效。常用的抗病毒藥有:三氮唑苷、板藍(lán)根沖劑、雙嘧達(dá)莫(潘生?。K幬锟勺们檫x用,效果比較可靠,副作用小。只有發(fā)生這些狀況可考慮合用抗生素:預(yù)防6月齡以下嬰兒發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染:血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增高:經(jīng)常患扁桃體炎:出現(xiàn)支氣管炎或肺炎。

3、西藥用藥5項(xiàng)注意:

(1)劑量不得過大,服用時(shí)間不應(yīng)過久。

(2)服藥期間多喝開水,以利藥物的吸收和排泄,減少藥物對(duì)小兒身體的毒害。

(3)3歲以下小兒肝、腎還未發(fā)育成熟,不要口服或注射撲熱息痛。

(4)小兒或其家庭成員有退熱藥過敏史者,不要用退熱藥。

(5)退熱藥不要和堿性藥同時(shí)服用,如小蘇打、氨茶堿等,否則會(huì)降低退熱的效果。

4、中醫(yī)中藥需辨證治療:中醫(yī)認(rèn)為感冒是感受風(fēng)邪所致,分風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩類,辨證施治療效可靠,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

小兒感冒治療

1、藥物治療

(1)去因療法:如果是病毒感染,那么可以服用中藥或者使用分泌性IgA滴鼻來進(jìn)行治療。針對(duì)后者的治療方法,每天服用0.3-0.5mg/kg,分6-8次,連續(xù)滴2-3天即可;細(xì)菌性感染則可以服用青霉素等抗生素進(jìn)行治療。但是要注意千萬要避免抗生素的濫用,比如病毒引起的感冒無需用青霉素來治療。如果在使用抗生素2-3天之后仍沒有好轉(zhuǎn)的跡象,那么可能是其它病原體的感染問題。

(2)支持療法:孩子發(fā)高燒期間,可以采用頭部冷敷降溫的方法緩解癥狀,這不僅可以起到降溫的效果,還可以有效地避免高溫驚厥;家長(zhǎng)可以給孩子服用阿司匹林或撲熱息痛退燒藥,但需注意不能過量,以免發(fā)生虛脫等意外情況;止咳藥品不能大劑量地用于治療咳嗽,尤其是嬰兒。

2、局部治療:如果有喉炎、咽炎、扁桃體炎,那么可以通過服用復(fù)方硼酸溶液(朵貝氏溶液)或者用淡鹽水漱口來減輕癥狀。如果有鼻炎,那么要盡量保證患者睡眠,此外要在吃飯或者睡覺之前通過滴鼻藥來減輕鼻塞,以保持其呼吸通暢。具體的做法是,每天4-6次,每次每個(gè)鼻孔滴2-3滴。需要注意的是,嬰兒不能使用油劑型滴鼻藥物,因?yàn)檫@類藥物可能會(huì)被吸入下呼吸道,從而引發(fā)類脂性肺炎。

3、對(duì)并發(fā)性癥的治療:發(fā)生小兒感冒時(shí),要根據(jù)患兒的具體情況,采取相對(duì)應(yīng)的措施。

小兒感冒護(hù)理

1、注意休息:患病期間一定要有充分的休息,此外要做到病根除盡后再活動(dòng),避免復(fù)發(fā)。

2、合理飲食:盡量選擇容易消化的食物(例如,流質(zhì)、軟質(zhì)的食物),并且要做到少食多餐。家長(zhǎng)可以為孩子準(zhǔn)備果汁,來補(bǔ)充身體所需的維生素。孩子的病情好轉(zhuǎn)時(shí),就可以逐漸恢復(fù)到平時(shí)的飲食習(xí)慣。

3、物理降溫:首先要采用物理降溫法,其次再食用退燒藥。常見的物理降溫主要有頭部冷敷、溫水擦浴等。注意在使用物理降溫之前,應(yīng)保證室內(nèi)空氣流通、安靜。

(1)頭部冷敷:用浸濕的毛巾敷在寶寶頭部,需要注意的是,應(yīng)在每隔5-10min更換一次,以達(dá)到最佳的降溫效果;

(2)溫水擦?。褐饕菍?duì)患兒的全身進(jìn)行擦拭,注意溫度不宜過熱??梢杂妹矶啻尾潦秒p腋和腹股溝,以達(dá)降溫的目的。

(3)冷鹽水灌腸:用30-32℃的鹽水來進(jìn)行灌腸,這不僅可以有效地降溫,還可以取糞便方便檢查。

4、有效出汗:在感冒時(shí),患兒應(yīng)多喝水,這樣不僅可以促進(jìn)體內(nèi)循環(huán),還可以促進(jìn)排汗、降低體溫。

5、環(huán)境適宜:安靜、舒適的環(huán)境,能夠保證患兒一個(gè)良好的睡眠。要保證空氣的流通,但是不能將風(fēng)對(duì)著患兒吹;應(yīng)給患兒選擇寬松的衣服,方便散熱排汗。在服用退燒藥之后,可能出現(xiàn)大量出汗現(xiàn)象,此時(shí)要及時(shí)為患兒更換衣服。

6、隨時(shí)觀察病情變化:家長(zhǎng)要格外留心觀察驚厥的先兆,做到提前預(yù)防??梢酝ㄟ^服用“魯米那”來預(yù)防驚厥,但是在使用之前,要先咨詢醫(yī)生;如果口腔出現(xiàn)皰疹,皮膚上有皮疹,那么就要及時(shí)就醫(yī)。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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