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小兒過敏性皮炎怎么判斷 兩大特征要注意

2018-01-09 09:26:39      家庭醫(yī)生在線

過敏是一種常見的情況,對于孩子來說,我們要更加重視,過敏性皮炎就是其中的一種皮膚性疾病,我們要及時判斷,并且也要進行合理的檢查。

小兒過敏性皮炎癥狀

1、一般癥狀:小兒面頰、鼻頭及耳垂潮紅,耳道濕潤,耳痛,鼻塞,打噴嚏,黑眼圈,眼瞼腫脹、下垂,頭痛,唇干,皮膚干燥或多汗,眼角或手掌出現(xiàn)皺紋,腹痛,腹瀉,腹脹,便秘,臂、腿或關節(jié)處有濕疹,反復感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸淺而快或不規(guī)則,脈搏紊亂,血壓升高,關節(jié)發(fā)緊等。

2、行為改變:不同年齡組的小兒,行為表現(xiàn)各異。

(1)0—1歲嬰兒組:持續(xù)哭喊或尖叫,不能進食或需要不停地進食,煩躁或極度萎靡,入睡困難或嗜睡,不愿被抱,搖頭等。

(2)1—3歲幼兒組:莫名其妙地發(fā)脾氣,過分活躍,亂蹦亂跳,撞床,疲勞,蜷縮在桌椅下、床底下或家具內(nèi)等黑暗的角落里,拒絕被接觸,不愿穿衣、脫衣等。

(3)3—6歲兒童組:情緒和行為突然改變,多動,不能安靜地坐著吃飯、聽故事或看電視節(jié)目,煩躁,疲勞,違拗,沮喪,有攻擊行為,搖晃腿,嗜睡或夢魘,寫字或畫畫時不能在一水平線上進行,或字越寫越大并往上翹(興奮型),或字越寫越小并往下降(抑郁型),間歇性講話困難,5歲后還尿床等。

小兒過敏性皮炎判斷

1、臉上出現(xiàn)非局部性的紅斑。

2、眼睛和面頰附近出現(xiàn)血色顆粒。

3、胳臂彎,大腿根部和腘窩等褶皺部位出現(xiàn)瘙癢。

4、脖子以及下巴暗沉粗糙并且發(fā)紅。

5、前胸,后背以及肚子上的肌膚變得很敏感,發(fā)紅粗糙,而且很癢。

6、皮膚缺水干燥,灰暗無光澤。

7、睡夢中常無意識地頻繁抓撓,影響睡眠質(zhì)量。

8、對某些食物較為敏感,皮膚容易發(fā)癢。

9、父母曾經(jīng)患有同類疾病。

10、患有哮喘或者鼻炎等疾病。

小兒過敏性皮炎檢查

1、過敏原檢測儀:過敏原檢測儀是敏篩過敏源檢測系統(tǒng)采用免疫印跡方法,定量檢測人血清中過敏原特異性lge抗體(slgE)的一種皮膚病檢測儀器。皮膚過敏又稱為“敏感性”皮膚。皮膚過敏主要是指當皮膚受到各種刺激如不良反應的化妝品、化學制劑、花粉、某些食品、污染的空氣等等,導致皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎等異?,F(xiàn)象。敏感性肌膚可以說是一種不安定的肌膚,是一種隨時處在高度警戒中的皮膚。需要檢查的人群皮膚過敏造成的疾病包括蕁麻疹、接觸性皮炎、異位性皮炎等皮膚病患者。

2、免疫病理檢查:免疫病理檢查是利用免疫學的原理進行的一種檢查,如皮膚斑貼試驗、癬菌素試驗、過敏原篩選等。需要檢查的人群:皮膚斑貼試驗,濕疹、接觸性皮炎、職業(yè)性皮膚病等患者。癬菌素試驗,發(fā)真菌感染灶發(fā)疹部位真菌陰性毛癬菌素試驗陽性排除類似疾病的患者。過敏原篩選,皮膚過敏造成的疾病包括蕁麻疹、接觸性皮炎、異位性皮炎等皮膚病患者。

3、皮膚試驗:皮膚試驗是最常用的特異性檢查,包括斑貼、劃痕、挑刺和皮內(nèi)注射等。臨床上以挑刺和皮內(nèi)試驗最為常用,如挑刺試驗陰性??勺髌?nèi)試驗復查。方法與原理特異性患者接觸過敏原后,可誘導產(chǎn)生特異性IgE,此種抗體粘附于皮膚或粘膜下層的肥大細胞表面的IgE受體上,當它與再次進入體內(nèi)的過敏原相遇形成1個過敏原與2個IgE抗體的橋連,致使肥大細胞內(nèi)發(fā)生一系列生化過程,釋放過敏介質(zhì),在皮膚局部產(chǎn)生風團,紅暈或瘙癢。在患者前臂內(nèi)側,常規(guī)消毒,然后用OT針筒,4號注射針頭吸入不同種過敏原浸液分別注于前臂內(nèi)側皮內(nèi)0.02ml,抗原點之間距為2.5cm。皮膚試驗15~20分鐘后,觀察皮膚反應,局部風團及紅暈大小,與對照點相比較。

4、細菌對抗生素敏感試驗:在正常人的血、尿、腦脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中,均無細菌存在。反映某一抗生素對該菌抑菌的程度。臨床上指導醫(yī)師正確使用抗生素,避免重復使用已產(chǎn)生耐藥的抗生素。

(責任編輯:黃婉雯 )

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