肥胖的情況我們一定要重視，特別是在孩子出現(xiàn)了這樣的情況后，我們也要及時的判斷，同時，也要清楚它對孩子的嚴重危害性。

如何判斷兒童肥胖

1、根據(jù)體重評估：

肥胖度=（實測體重一平均體重）÷平均體重。

在±10%的平均體重的范圍中為正常，大于平均體重10%～19%之間的為超重。

2、根據(jù)體重和身高評估：體重和身高之間存在著某些相關(guān)因素，身材高的人體重亦重。有的小兒身材很高，體重超過了標準，如單根據(jù)體重來評定可以評為肥胖，但如結(jié)合身高來評定卻在正常范圍內(nèi)，因此結(jié)合身高來評定肥胖更為準確，而且可以不考慮年齡的因素，應(yīng)用更為方便。如果小兒的體重大于同性別小兒相應(yīng)身高體重的第97百分位數(shù)（將100個相應(yīng)身高的小兒的體重從最輕的排隊排到最重，第97個小兒的體重即為第97百分位數(shù)），那么可以認為這小兒是肥胖。同樣，根據(jù)上述標準，也可根據(jù)相應(yīng)身高的體重，或相應(yīng)年齡的體重來評價小兒肥胖的程度。

3、根據(jù)皮褶厚度和中上臂圍評估：由于小兒肥胖是體內(nèi)的脂肪超過了標準水平，因此測量小兒身體內(nèi)的脂肪是一個最精確的方法。但要測量小兒全身脂肪比較困難，測量時又需要一定的儀器設(shè)備，不可能廣泛應(yīng)用。目前常用的一種方法是通過測量小兒皮褶厚度來評價，即測量小兒上臂三頭肌的皮褶厚度。

4、根據(jù)體塊指數(shù)（BMI）評估：小兒體塊指數(shù)是根據(jù)體重除以身高的平方（千克/米2）所得。在成人超過25千克/米z為超重，超過30千克/米2為肥胖。

5、腰圍與臀圍比：腰圍與臀圍比是表明脂肪分布類型的指標。腰、臀比高為中心性肥胖，肥胖的并發(fā)癥如冠心病等發(fā)生率高；腰、臀比低則為周圍性肥胖。一般男性>1.0、女性>0.85為中心性肥胖，但該指標主要作為成年人的診斷標準，目前還缺乏作為小兒的診斷標準。

兒童肥胖的標準

1、孩子理想體重的科學標準

1—6個月：體重（千克）=出生體重（千克）+月齡×0.6；

7—12個月：標準體重（千克）=出生體重（千克）+月齡×0.5；

1歲以上：標準體重（千克）=8+年齡×2。

根據(jù)公式：（實測體重/標準體重—1）×100%，如果超過了標準體重的10%，可以看做超重，一旦超過了20%，則屬于肥胖。

2、兒童肥胖程度可分為三級：

輕度肥胖：體重超過正常兒童標準體重20%—30%。

中度肥胖：體重超過正常兒童標準體重30%—50%。

重度肥胖：體重超過正常兒童標準體重50%以上。

兒童肥胖危害

1、血脂高：肥胖兒童血脂明顯高于正常兒童，而血脂紊亂是動脈粥樣硬化的高危因素。

2、高胰島素血癥：肥胖兒童普遍存在高胰島素血癥，為維持糖代謝需要，長期被迫分泌大量胰島素，導(dǎo)致胰島分泌功能衰竭，引起糖尿病。

3、易誘發(fā)脂肪肝：重度肥胖兒童脂肪肝發(fā)病率高達80%，兒童肥胖是誘發(fā)脂肪肝的重要危險因素，高血壓、高血脂是肥胖兒童發(fā)生脂肪肝的危險信號。

4、易患呼吸道疾?。悍逝謨和乇谥径逊e，壓迫胸廓擴張受限，順應(yīng)性降低，橫隔運動受限，影響肺通氣功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。

5、易患消化系統(tǒng)疾病：肥胖兒童消化系統(tǒng)疾病的患病率是15%，明顯高于正常兒童（4%）。

6、免疫功能低下：肥胖兒童的免疫功能低下，尤以細胞活性明顯降低，因而易患感染性疾病。

7、性早熟：肥胖兒童男性血睪酮含量及女性血清脫氫表雄酮硫酸酯含量明顯高于正常兒童，體脂增多可引起腎上腺激素分泌量增多，使下丘腦對循環(huán)中性激素閾值的敏感性降低，出現(xiàn)性早熟。性發(fā)育提前可引起性意識，會較早產(chǎn)生對性的迷惑、恐懼、焦慮等不良心理狀態(tài)，影響兒童學習和生活。

8、智商低：肥胖兒童的總智商和操作商低于健康兒童，其活動、學習、交際能力低，久而久之會出現(xiàn)抑郁、自卑，使兒童對人際關(guān)系敏感、性格內(nèi)向、社會適應(yīng)能力低，影響兒童心理健康。