小兒濕疹是一種常見的兒童疾病，在我們?nèi)粘５纳町?dāng)中，也會時(shí)有發(fā)生，特別是對患兒的影響也比較嚴(yán)重，我們要盡早判斷，然后要合理治療。

小兒濕疹類型

1、脂溢型：多見于1～3月的小嬰兒，其前額、頰部、眉間皮膚潮紅，被覆黃色油膩性鱗屑，頭頂部可有較厚的黃漿液痂。以后，頦下、后頸、腋及腹股溝可有搽爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或較嚴(yán)重的痤瘡。患兒一般在6個(gè)月后改善飲食時(shí)可以自愈。

2、滲出型：多見于3～6月肥胖的嬰兒。先出現(xiàn)于頭面部。除口鼻周圍不易發(fā)生外，兩面頰可見對稱性小米粒大小紅色小丘疹，間有小水皰及紅斑，基底浮腫，片狀糜爛滲出，黃漿液性結(jié)痂較厚。因抓癢常見出血，有黃棕色軟痂皮。剝?nèi)ヰ杵ず舐冻鲺r紅色濕爛面，呈顆粒狀，表面易出血。如不及時(shí)治療，可向軀干，四肢及全身蔓延，并可以繼發(fā)感染。

3、干燥型：多見于6個(gè)月～1歲小兒，或在急性亞急性期以后。皮膚表現(xiàn)為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結(jié)痂，無滲出，常見于面部、軀干及四肢伸側(cè)面。往往合并不同程度的營養(yǎng)不良。

小兒濕疹表現(xiàn)

1、瘙癢性：這屬于濕疹的癥狀表現(xiàn)。濕疹的特點(diǎn)是持續(xù)性瘙癢，依靠分散注意力也無法解決，安靜下來時(shí)，瘙癢會加劇，形成陣發(fā)性加劇、持續(xù)性瘙癢的狀態(tài)。

2、多形性：濕疹表現(xiàn)出的皮疹是多形態(tài)的，可分為原發(fā)疹與繼發(fā)疹。原發(fā)疹中有丘疹、水泡等，繼發(fā)疹中有糜爛、滲出等多種濕疹的癥狀，病人通常同時(shí)發(fā)生原發(fā)疹與繼發(fā)疹。這些濕疹的癥狀也比較常見。

3、遷延性：這也是濕疹的癥狀之一。濕疹容易反復(fù)發(fā)作，從一部位遷延到另一部位，而且癥狀不易消除。如果濕疹在急性期治療不當(dāng)，會轉(zhuǎn)為慢性濕疹，此時(shí)若處理不當(dāng)，又會導(dǎo)致其急性發(fā)作。

小兒濕疹癥狀

1、皮膚表面出現(xiàn)紅斑、米粒樣丘疹、皰疹、糜爛、滲液和結(jié)痂，炎癥反應(yīng)明顯，局部皮膚有灼熱感和癢感。

2、通常在寶寶的頭、面頰、外耳部，甚至可以遍及整個(gè)顏面部和頸部，嚴(yán)重的手、足和胸腹部都可見到。

3、濕疹起初為鮮紅色，略帶水腫，邊界清楚，表面濕潤，繼而轉(zhuǎn)成主要癥狀。

小兒濕疹判斷

1、小兒濕疹（特應(yīng)性皮炎）是特應(yīng)性三聯(lián)征（特應(yīng)性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎）的最早臨床表現(xiàn)。

2、60%的患兒在1歲以內(nèi)發(fā)病，一般在3個(gè)月時(shí)就開始出現(xiàn)。

3、一般來說，根據(jù)不同年齡發(fā)病部位和皮損形態(tài)學(xué)改變的不同將濕疹分為三個(gè)臨床階段，即嬰兒階段、兒童階段和青年成人階段，而小兒濕疹指的是前面兩個(gè)階段。

4、小兒濕疹多發(fā)于多發(fā)生在1個(gè)月到1歲左右的肥胖嬰兒，或有消化不良，或長期慢性腹瀉體弱的小兒。少數(shù)可在滿月內(nèi)發(fā)病。

5、在發(fā)生紅斑的早期，患兒皮膚會很粗糙干燥。皮損首發(fā)于面頰和頭皮，對稱發(fā)生，經(jīng)常波及軀干和四肢的伸側(cè)。

6、皮損開始為紅斑、丘疹和鱗屑，以后可融合成高出皮面的水腫性斑片，其上可有丘疹、水皰、膿皰、滲出和結(jié)痂?；純鹤杂X劇烈瘙癢。

7、70-80%的嬰兒特應(yīng)性皮炎會在2歲左右痊愈。一般病情越嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間越長的濕疹，持續(xù)到成年的可能性越大。

8、小兒濕疹的主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致?？捎梢环N或多種致敏原引起，如：化纖制品、食入致敏性食物、外界溫度和濕度的變化等。如果父母有過敏病史，則嬰兒患濕疹的比例較高。如果喂母乳的媽媽攝入蝦、蟹等，也有可能引起嬰兒濕疹。

9、一般嬰兒只是對牛奶中的蛋白質(zhì)不耐受，但個(gè)別嬰兒對母乳中的蛋白質(zhì)也不耐受。 對奶的不耐受所導(dǎo)致的濕疹，隨著添加輔食后嬰兒對奶的需求量逐漸減少，以及對奶的耐受性逐漸增加而緩解。