新生兒低鈣血癥是一種在寶寶出生后，會出現(xiàn)的情況，也是一種嚴重的疾病，我們要重視，特別是對于這樣的疾病在懷孕期間就要做好預(yù)防的工作。

新生兒低鈣血癥原因

1、出生后早期低血鈣：是指出生后2天內(nèi)發(fā)生的低血鈣。胎兒在母體內(nèi)時血鈣要比母體血鈣高0.01克/升，相應(yīng)地其體內(nèi)甲狀旁腺素水平低，而降鈣素水平較高。一旦出生后這些激素水平仍然沒有變化，而導(dǎo)致嬰兒血鈣下降，在出生后2-3天時最低。再以后機體逐漸恢復(fù)調(diào)節(jié)功能，血鈣逐漸回升。這本身是一個正常的生理過程，但是在早產(chǎn)兒、宮內(nèi)窒息缺氧的嬰兒體內(nèi)降鈣素的水平更高，所以血鈣也下降得更低。糖尿病母親生出的孩子發(fā)育得往往成熟度低，也很容易發(fā)生低鈣血癥。

2、晚期低鈣血癥發(fā)生在出生3天以后，高峰在第一周末，多見于牛乳喂養(yǎng)的新生兒，因磷攝入量過多，使血鈣降低。血鈣值常低于2.00mmol/L。

3、少數(shù)先天性甲狀旁腺功能不全引起的低鈣血癥，發(fā)病可早可晚，癥狀持續(xù)較久，達3周以上，但大部份患兒隨年齡的增長甲狀旁腺功能的發(fā)育仍可趕上正常嬰兒，故仍屬暫時性。

4、其他的原因：用米粉、豆粉喂養(yǎng)的新生兒，慢性感染或者腹瀉的孩子，母親自身缺乏維生素D的新生兒都可以因鈣供給不足、吸收較差而發(fā)生低血鈣。

新生兒低鈣血癥危害

1、驚厥

起病原因：鈣在血液中的重要作用是抑制肌肉興奮性，防止過度收縮。寶寶血液中的鈣水平下降，抑制作用減弱，肌肉興奮性就會立即增高，人會發(fā)生不由自主的收縮，即抽筋。

發(fā)病癥狀：寶寶哭鬧不安，稍有一點聲音就容易受驚。每當受驚時，兩側(cè)手腕屈曲，大拇指緊貼掌心，其他手指伸得筆直。有時是兩條腿伸直交叉，腳趾向下彎曲，足背弓起，象跳芭蕾舞，發(fā)作持續(xù)幾秒鐘至幾分鐘不等，然后可自選緩解。發(fā)病時寶寶意識清楚，如頻繁發(fā)作的每天可多達十多次。

嚴重的會發(fā)生喉痙攣，就中喉部抽筋。一般一歲以內(nèi)的寶寶多，發(fā)作時寶寶聲門與喉部肌肉強力收縮，導(dǎo)致吸氣困難，發(fā)出可怕的喉鳴音。更嚴重的會神志不清，甚至窒息死亡。

發(fā)病時間低鈣驚厥的大多發(fā)生在寶寶佝僂病初期，或患佝僂病的寶寶用維生素d治療初期，還有，春末夏初，佝僂病增多之時。發(fā)熱、感染、饑餓時寶寶也容易發(fā)生低鈣驚厥。發(fā)生低鈣驚厥的寶寶，多有佝僂病的其他表現(xiàn)，如多汗、睡眠不深、易醒、頭枕部脫發(fā)形成枕禿等。

2、腹痛

起病原因：血液中游離鈣離子偏低，神經(jīng)肌肉興奮性增高。腸壁的平滑肌受到輕微刺激就會發(fā)生強烈收縮即腸痙攣，出現(xiàn)腹痛等消化道癥狀。

發(fā)病癥狀：寶寶無規(guī)律肚子痛，與飲食、排瀉等外界因素無關(guān)，大便化驗正常，吃驅(qū)蟲、助消化、解痙等藥物，沒有效果。

3、囟門不閉

十八個月以上的寶寶如果前囟門不閉合，應(yīng)去醫(yī)院骨骼x線照片和血液化驗檢查，如果x線攝片血液中缺鈣，則說明寶寶得了“營養(yǎng)缺乏性佝僂病”，也就是民間的說的“軟骨病”。

起病原因：寶寶鈣攝入不足或腸道對鈣的吸收減少時，體內(nèi)缺鈣直接影響鈣向骨骼的沉積。機體鈣不能正常地沉積于骨質(zhì)中，骨質(zhì)就會變軟。顱骨在嬰細兒時期生長很快，缺鈣癥狀中一個最早表現(xiàn)就是顱骨鈣化不足，發(fā)生佝僂病導(dǎo)致顱骨軟化。

發(fā)病癥狀：患病寶寶的顱骨內(nèi)板變薄，頂骨或枕骨摸上去有“乒乓球樣感覺”。如果沒有及時發(fā)現(xiàn)加以治療，前囟門就會增大且邊緣軟化、閉合延遲，同時伴有佝僂病常見的夜驚、煩燥、多汗、睡眠不安、驚哭、驚跳、搖頭、顱骨軟化等癥狀。

新生兒低鈣血癥預(yù)防

1、鼓勵母乳喂養(yǎng)，應(yīng)生后6小時內(nèi)就喂奶。

2、孕母應(yīng)每日定是戶外活動，增加營養(yǎng)，特別是妊娠后期發(fā)現(xiàn)腓腸肌痙攣時，應(yīng)查血鈣，補充鈣劑。

3、加強圍產(chǎn)期保健，定時產(chǎn)前檢查，防止早產(chǎn)，加強產(chǎn)時監(jiān)護預(yù)防窒息。

4、加強衛(wèi)生宣讀，母及嬰均應(yīng)每天定時曬日光，對有窒息、早產(chǎn)、圍產(chǎn)期合并癥及人工喂養(yǎng)的嬰兒影幣要是補充鈣劑，以防低血鈣的發(fā)生。在不允許母乳喂養(yǎng)的情況下，應(yīng)給予母乳化配方奶喂養(yǎng)，保證鈣的攝入?；蚺Ｄ涛桂B(yǎng)期間，加服鈣劑和維生素D。

5、分娩后防治維生素D和鈣的缺乏生后2周（早產(chǎn)兒，雙胎兒，冬季出生小兒生后1周）應(yīng)補充維生素A、D制劑。對于有易激惹、面肌抽動和驚跳的小兒，應(yīng)及時明確原因，及時采取相應(yīng)治療措施。

6、孕期補鈣，主要是為了滿足胎兒生長發(fā)育和母體各器官功能狀況和物質(zhì)代謝變化的需要。孕婦在妊娠中期多會有抽筋、腰腿酸痛、骨關(guān)節(jié)痛、浮腫等現(xiàn)象，這些都是由于缺鈣所致，嚴重者甚至會轉(zhuǎn)變?yōu)楦哐獕?、難產(chǎn)、骨質(zhì)疏松、軟骨癥、骨盆畸形、牙齒松動、產(chǎn)后乳汁不足等病。除了要多吃牛奶、酸乳酪等高鈣食物外還需要適當?shù)匮a充一些鈣劑。媽媽們也無需擔心過量補鈣對胎兒不利，當滿足需要時，多余部分可通過尿液排出。