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小兒肺炎和三個因素有關(guān) 要當心六大并發(fā)癥

2018-01-29 09:42:39      家庭醫(yī)生在線

小兒肺炎是一種我們要重視的疾病,雖然它是一種常見的小兒疾病,可是,對患兒的危害也會特別嚴重,我們一定要做好合理的預防。

小兒肺炎分類

1、病理分類:大葉肺炎、支氣管肺炎(小葉肺炎)、間質(zhì)性肺炎和毛細支氣管炎。

2、病原體分類:細菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、立克次氏體性肺炎、原蟲性肺炎和吸入性肺炎。

3、病程分類:急性肺炎(1個月內(nèi))、遷延性肺炎(1-3個月)和慢性肺炎(3個月以上)。

4、病情分類:

(1)輕癥:病情輕,除呼吸系統(tǒng)外,其它系統(tǒng)僅有輕微受累,全身無中毒癥狀不明顯。

(2)重癥:病情重,除呼吸系統(tǒng)受累嚴重外,其他系統(tǒng)亦受累,全身中毒癥狀明顯。

小兒肺炎原因

1、病毒感染影響:肺炎疾病的出現(xiàn)大多數(shù)都是由于病毒感染引起的,其中最主要的細菌主要有肺炎雙球菌、大腸桿菌、流感桿菌、金黃色葡萄菌等,這些病毒一旦開始傳播開來,對于身體免疫系統(tǒng)尚文完善的寶寶來說就極其容易受到侵襲,因此容易誘發(fā)小兒肺炎的問題。

2、小兒呼吸道生理影響:小兒的呼吸道比較狹窄,而且其呼吸道分泌的粘液也不多,用于阻隔細菌入侵身體的纖毛運動也比較弱,再加上本身小兒的肺組織功能尚未強大,代償能力也比較弱,因此在流感肆虐或者病毒高發(fā)期間,寶寶就容易受到一系列的病毒侵襲,從而誘發(fā)肺炎的問題。

3、小兒自身健康狀況影響:也許很多人認為肺炎只是一種流行性疾病感染類型,只會由病毒傳播感染引起,但實際上肺炎的發(fā)病與兒童自身的身體健康狀況大有關(guān)系,對于平時就有營養(yǎng)不良、身體免疫力低下、腦發(fā)育不全等問題的兒童,更加容易受到肺炎病毒的侵襲。

小兒肺炎危害

1、心力衰竭:發(fā)病時小兒躁動不安,呼吸困難和發(fā)紺、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝臟增大,下肢浮腫等,應立即采取措施,控制其發(fā)展,利用強心劑,利尿劑等治療。

2、呼吸衰竭:小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時減慢,有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時心率加快或減慢,并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。

3、膿氣胸:金黃色葡萄球菌肺炎時,易發(fā)生膿氣胸。此時,高熱持續(xù)不退或體溫下降后又再度上升,咳嗽頻繁,呼吸急促,不能干臥,一側(cè)胸廓飽滿。

4、缺氧性腦病:肺炎呼吸困難缺氧重時,小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種并發(fā)癥交錯出現(xiàn),相互影響,使病情變得更為復雜,病死率高。

5、中毒性休克:體溫驟升達40~41℃或驟降,寒戰(zhàn)、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石花樣改變,血壓下降或測不出,同時出現(xiàn)多臟器功能改變,癥狀兇險。

6、中毒性腸麻痹:表現(xiàn)為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣。腹脹壓迫心臟和肺臟,使呼吸困難更嚴重。此時,面包蒼白發(fā)灰,腹部叩診呈鼓音,腸鳴音消失,嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物,x線檢查發(fā)現(xiàn)腸管擴張,壁變薄膈肌上升,腸腔內(nèi)出現(xiàn)氣液平面。

小兒肺炎預防

1、接種小兒肺炎疫苗:按時帶寶寶接種疫苗。流感嗜血桿菌疫苗(Hib)、百白破、麻風腮、流感(寶寶6個月之后即可接種)、水痘和肺炎鏈球菌疫苗都有助于預防肺炎。如果寶寶錯過了該接種的疫苗,你一定要咨詢醫(yī)生該怎么彌補。需要提醒的是,以上疫苗中有些疫苗寶寶1歲之內(nèi)就能接種,有些則要等到寶寶1歲之后。

2、注意衛(wèi)生:經(jīng)常洗手(你的和寶寶的)能夠防止病原菌傳播。給寶寶準備專用的杯子和器具。定期清洗家里所有可能被病原菌污染的地方,比如電話、玩具、門把手、冰箱把手等。

3、在家里不要抽煙:如果你或你的配偶吸煙,一定要在戶外吸。如果你家里來了客人,也要讓他們在室外吸煙。當然了,你或你的配偶最好能戒煙。研究顯示,生活在香煙煙霧中的兒童,哪怕只是短期生活,生病的次數(shù)也會比其他兒童多,并且還更容易患肺炎、上呼吸道感染、哮喘和中耳炎。

4、注意居家護理:保持室內(nèi)空氣新鮮,注意通風,讓寶寶堅持戶外活動,多曬太陽,增強對寒冷空氣的適應能力,提升寶寶的抵抗力。如家人有患呼吸道感染疾病的,要注意隔離,減少空氣傳播。

5、做好消毒,防止復發(fā):

(1)餐具消毒:首選的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使細菌體的蛋白質(zhì)凝固變性,大多數(shù)病原體經(jīng)過15—30分鐘的蒸煮均會死亡。消毒時間應從水沸后開始計算,煮沸時要注意所有器物須完全浸泡在水中。在高原地區(qū)因大氣壓力較低,則要延長蒸煮時間。

(2)家具消毒:家庭中門窗、地板及大件家具的消毒,可使用消毒劑擦拭消毒。

(3)衣被消毒:衣服、被套、鞋襪、毛巾等,通常使用溫水或清水機械地進行清洗,可消除吸附在物體表面的細菌、塵埃和污物;如果是病人的衣物用具,則需要根據(jù)情況加入適當?shù)乃幬?,以加強消毒效果?/p>

(4)患兒用具物消毒:體溫表可用75%酒精浸泡30分鐘消毒。患兒的食具要固定專用,每次用后要煮沸30分鐘。病人丟棄物如廢紙、便紙、擦嘴紙、無用的書報、用具或準備丟棄的破舊衣物等,可采用焚燒消毒法。

(責任編輯:黃婉雯 )

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