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兒童自閉癥能治好嗎 治療要掌握五個(gè)原則

2018-02-04 08:32:13      家庭醫(yī)生在線

兒童自閉癥是一種常見的疾病,它的出現(xiàn)對患兒和整個(gè)家庭的危害也特別嚴(yán)重,我們要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療,在治療期間也要重視孩子的康復(fù)訓(xùn)練。

兒童自閉癥能治好嗎

該病病因復(fù)雜,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界并沒有治愈方法。到目前為止的研究進(jìn)展表明,即使自閉癥患者到了成人,恢復(fù)得比較好的還是不可避免存在自閉傾向,比如他們與人接觸的方式不適當(dāng),不能順利使用語言與別人交流。

一般推估大約每10,000人中有2—5位為自閉癥患者,因診斷標(biāo)準(zhǔn)的不同自閉癥的出現(xiàn)率有許多差異,后來因診斷基準(zhǔn)的改變及人民知識的提升,目前以精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊第四版(DSM-Ⅳ)診斷標(biāo)準(zhǔn)篩檢,約是每10,000人中有4—5位為自閉癥患者。且在性別方面男性多于女性,男性與女性的比例約4:1,但女性患者的癥狀比男性嚴(yán)重。

有關(guān)專家認(rèn)為治療好的自閉癥患兒在語言表現(xiàn)、微笑、愛情表現(xiàn)、幽默感、學(xué)習(xí)新事物的能力等各方面,與正常人還是存在差異性。即所謂恢復(fù)正常只不過是一種癥狀的緩解和改善。

自閉癥是一個(gè)終身性的疾病。只有早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),還要走對路才可能達(dá)到更好的治療效果,讓自閉癥兒童能獨(dú)立生活。自閉癥的治療沒有捷徑,只有父母和孩子在醫(yī)生的指導(dǎo)下努力地做康復(fù)治療才是正確的路。

兒童自閉癥治療原則

1、早發(fā)現(xiàn),早治療。治療年齡越早,改善程度越明顯;

2、促進(jìn)家庭參與,讓父母也成為治療的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會應(yīng)共同參與治療過程,形成綜合治療團(tuán)隊(duì);

3、堅(jiān)持以非藥物治療為主,藥物治療為輔,兩者相互促進(jìn)的綜合化治療培訓(xùn)方案;

4、治療方案應(yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行治療,并依據(jù)治療反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整治療方案;

5、治療、訓(xùn)練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康,預(yù)防其他疾病;⑥堅(jiān)持治療,持之以恒。

兒童自閉癥治療

1、醫(yī)學(xué)上的治療:

① 預(yù)防性治撩:防止自閉癥的出現(xiàn),包括遺傳學(xué)上的輔導(dǎo)。

② 補(bǔ)救性治療:及早診斷,針對生理因素而加以治療。暫時(shí)這兩種方法都未有突破性進(jìn)展。

③ 征狀性治療:藥物治療可以減輕征狀,例如過份活躍、不集中、情緒不穩(wěn)定、暴力傾向、睡眠困難等。

2、行為心理治療及特殊教育:主要的治療集中在這個(gè)方向,而事實(shí)上亦對自閉癥兒童及家庭有很大的幫助。該方式基本原則有:

① 一個(gè)一致的治療計(jì)劃。

② 盡量令自閉癥兒童能明白對他的要求,令他對環(huán)境產(chǎn)生興趣,覺得參予有意義。

因此不能讓他獨(dú)自消磨下去。要制造一個(gè)穩(wěn)定、一致的治療結(jié)構(gòu),與及要主動的幫助他們參予。

A、教他的東西要適合他的能力。

B、盡量幫助家長去學(xué)習(xí)在家里用同樣的方法教導(dǎo)他。

③ 教他學(xué)習(xí)正常行為去代替異常行為。

④ 盡量用鼓勵(lì)的方法:

C、開始時(shí)可能需要物質(zhì)獎勵(lì),去幫助他參予。

D、最重要是令他參予后得到成功感。成功的經(jīng)驗(yàn)會令他的情緒穩(wěn)定,及有更大的動機(jī)去參予。

E、要從多方面去評估他的能力。他的能力是參差不齊的。根據(jù)評估結(jié)果去提供適合他能力的訓(xùn)練方法及學(xué)習(xí)機(jī)會。

F、重覆性行為及不愿改變的傾向需要慢慢治療。通常是幫助他學(xué)習(xí)其他較好的行為去代替這些行為。另外,他們愈明白得多,這些行為就會愈少。

G、用行為心理治療方法去應(yīng)付一些困難行為,例如發(fā)脾氣、不愿吃飯等。

H、盡量令兒童和家長有愉快的生活經(jīng)驗(yàn)。

3、言語治療:言語治療師的協(xié)助十分重要。將兒童言語的發(fā)展詳細(xì)分析,然后訂出適當(dāng)?shù)挠?xùn)練方法,將這些方法融合于兒童的日常生活之中。另外根據(jù)他的進(jìn)步,將方法調(diào)整。幫助每個(gè)和兒童經(jīng)常接觸的人去學(xué)習(xí)這些治療辦法。

4、社會工作治療:自閉癥兒童對家庭造成很大的壓力。首先要幫助家長認(rèn)識兒童的基本病理,發(fā)展程度及治療方法。另外,減少家庭的壓力,例如經(jīng)濟(jì)方面、居住方面。還有,幫助其他家庭成員,尤其是兄弟姊妹,去認(rèn)識及幫助自閉癥兒童。在整個(gè)成長過程中,家庭都需要不斷學(xué)習(xí)和適應(yīng)。當(dāng)他們長大,離開學(xué)校的時(shí)候,更需要幫助。幫助青少年及成年的自閉癥人士,是急需發(fā)展的社會工作,例如:提供離校的職業(yè)訓(xùn)練、庇護(hù)工場、宿舍等。有些高能力的自閉癥人士可以獨(dú)自工作,但他們在人際關(guān)系方面仍然會有很多困難,例如不明白別人的情緒、要求等。當(dāng)他們進(jìn)入青春期時(shí)亦需要性方面的輔導(dǎo)。

5、在治療方面,還有幾點(diǎn)值得提出討論:

(1)均衡的飲食——自閉癥兒童很容易養(yǎng)成偏食的習(xí)慣。因此在診斷后,即須幫助他們養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

(2)牙齒保健——需要定期的牙科檢查。一個(gè)懂得自閉癥兒童心理的牙科醫(yī)生和護(hù)理人員十分重要。家長亦可幫助兒童習(xí)慣作牙科保健。

(3)家長互助會——家長互助會幫助家長互相支持,與及爭取社會人士的了解和支持。

兒童自閉癥康復(fù)訓(xùn)練

1、藝術(shù)康復(fù)訓(xùn)練法:藝術(shù)康復(fù)訓(xùn)練法即一般所謂的繪畫治療。其目的是是藉著繪畫及其創(chuàng)造性的自由表現(xiàn)活動將潛意識內(nèi)壓抑的感情與沖突呈現(xiàn)出來,并且從繪畫過程中獲得抒解與滿足,而達(dá)到診斷與治療的效果。

2、行為康復(fù)訓(xùn)練法:行為康復(fù)訓(xùn)練法是自閉癥教育治療中最常被采用且有效的方法。其乃是應(yīng)用個(gè)體自發(fā)性的反應(yīng)行為,及所謂的操作制約,來改善與去除自閉癥狀與不適應(yīng)行為或者形成適應(yīng)行為與日常生活自理及專業(yè)技能。

3、音樂康復(fù)訓(xùn)練法:音樂康復(fù)訓(xùn)練法可分為團(tuán)體治療與個(gè)別治療;主要的治療工具為大鼓和銅鈸,讓自閉癥兒童即興、自由的敲打以達(dá)到自我宣泄、解放及自我表現(xiàn)的目的。音樂治療可協(xié)助自閉者集中注意力、培養(yǎng)想像力、穩(wěn)定情緒、促進(jìn)社會化與語言互動、發(fā)展新的休息技能與新的興趣。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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