小兒兔唇是什么病 要注意兩大分類
小兒兔唇是一種我們熟悉的疾病,在平時(shí)也會(huì)發(fā)生,在孩子出現(xiàn)了這樣的情況后,我們要及時(shí)檢查,而且也要注意孩子疾病的程度。
兔唇是什么意思
兔唇一般是指唇裂,是口腔頜面部常見的先天性畸形。當(dāng)胎兒還在孕婦肚子里面時(shí),從第五周以后開始會(huì)由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,在這個(gè)過程中,沒有能正常發(fā)育的就會(huì)發(fā)生畸形,兔唇就是其中的一種情況。兔唇的發(fā)生率約為1:1000,與遺傳因素和環(huán)境因素都有關(guān)系,但是它確切的發(fā)病機(jī)理,現(xiàn)在還未完全明了。
小兒兔唇分類
1、兔唇按裂隙部位可分為:
(1)單側(cè)唇裂:分為不完全型和完全型。
(2)雙側(cè)唇裂:不完全型、完全型和混合型即一側(cè)完全一則不完全型。
2、按裂隙程度分為:
(1)Ⅰ度:唇裂只限于紅唇裂開。
(2)Ⅱ度:唇裂為上唇部分裂,未裂至鼻底。淺Ⅱ度為裂隙未超過唇高的1/2;深Ⅱ度為裂隙超過唇高的1/2。
(3)Ⅲ度:唇裂為上唇、鼻底完全裂開。
(4)隱裂:指皮膚、黏膜雖然未裂開,但缺少肌層。
小兒兔唇檢查
1、顳下頜關(guān)節(jié)造影檢查過程:以兩手小指伸入外耳道內(nèi),向前方觸診,以兩手拇指分別置于兩側(cè)耳屏前,囑患者張閉口運(yùn)動(dòng),檢查髁狀突的動(dòng)度及有無彈響、磨擦音等。另外還需檢查面部左右是否對(duì)稱、下頜骨各部位有否畸形、中點(diǎn)是否居中、各關(guān)節(jié)區(qū)及咀嚼肌群有否壓痛、下頜運(yùn)動(dòng)有否偏斜及牙合關(guān)系是否良好。
2、語音及聽診檢:檢查腭裂患者的鼻音;舌根部腫塊可有“含橄欖語音”。蔓狀血管瘤局部可聞及明顯的吹風(fēng)樣雜音;顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患者則可在關(guān)節(jié)區(qū)進(jìn)行聽診,根據(jù)關(guān)節(jié)彈響發(fā)生的時(shí)間和性質(zhì),可協(xié)助該病確診和分型。
3、表情與意識(shí)神態(tài)檢查:觀察面部表情變化,依據(jù)面部表情,可了解患者的意識(shí)狀態(tài)、體質(zhì)和病情輕重。
4、外形與色澤檢查:觀察與比較頜面部的外形,左右是否對(duì)稱,比例是否協(xié)調(diào),有無突出和凹陷。頜面部皮膚的色澤、質(zhì)地和彈性變化對(duì)診斷某些疾病有重要意義。
5、頜面五官CT檢查:頜面五官CT檢查能及時(shí)、準(zhǔn)確地對(duì)骨折部位、骨折類型及骨折移位程度做出診斷,對(duì)臨床制訂正確的治療方案具有十分重要的意義。
小兒兔唇鑒別診斷
按唇裂發(fā)生部位分為單側(cè)裂、雙側(cè)裂、正中裂三類。按裂隙程度分為三度,Ⅰ度裂局限于紅唇,Ⅱ度裂由紅唇裂至部分上唇,Ⅲ度裂由紅唇至鼻孔底完全裂開,并伴有牙槽突裂。雙側(cè)裂者兩側(cè)裂開的程度可以一致或有輕重差別。Ⅲ度裂常合并有腭裂。Ⅰ度、Ⅱ度裂屬不完全性裂,Ⅲ度裂則為完全性裂。另有一種上唇皮膚和黏膜完整,僅有口輪匝肌發(fā)育不全,外觀上唇呈現(xiàn)縱行淺凹者,稱為隱性裂或皮下裂,也為不完全裂的一種。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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