小兒哮喘能根治嗎?兒科專家科普小兒哮喘的防治
小兒哮喘又稱小兒支氣管哮喘,是一種慢性的呼吸道的反復(fù)發(fā)作的炎癥性疾病。小兒哮喘是一種比較常見又不好治療的小兒疾病,它發(fā)作的時候,肺里用于呼吸的管道,容易受到包括細(xì)菌、花粉甚至是冷熱空氣等刺激的影響,導(dǎo)致氣道狹窄堵塞,從而造成咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等各種癥狀。隨著環(huán)境污染的加重和社會環(huán)境的改變,小兒哮喘的發(fā)病率有升高的趨勢,家庭醫(yī)生在線邀請到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科林育能主任,請他為我們科普小兒哮喘應(yīng)該如何防治,哮喘患兒應(yīng)該如何護(hù)理等問題。
小兒哮喘的癥狀和特征
小兒哮喘比較明顯的癥狀主要表現(xiàn)為:反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促和胸悶,林育能主任指出,很強(qiáng)調(diào)反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。
林育能主任指出,小兒哮喘是一種異質(zhì)性疾病,它有三個基本的特征。一是慢性氣道炎癥;二是氣道高反應(yīng)性,它的表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促和胸悶,一般發(fā)生在夜間或者凌晨;小兒哮喘的第三個特征是,它的癥狀具體表現(xiàn)形式、跟嚴(yán)重的程度,往往隨著時間而變化,常常并有可變的呼吸氣流。
家長如何早期判斷小兒哮喘?
小兒哮喘初期發(fā)病時一般都不太好判斷,家長假如發(fā)現(xiàn)自己家孩子經(jīng)常反復(fù)發(fā)生喘息、咳嗽、氣促胸悶這些表現(xiàn),而且這些癥狀是發(fā)生在天氣突然變化、或者孩子在運(yùn)動的時候,如果有以上情況發(fā)生,家長們要引起注意。
第二,發(fā)生小兒哮喘一般都是在特定的時間段內(nèi),譬如在夜間凌晨時候出現(xiàn),假如有這種情況出現(xiàn)的話,家長們也要高度懷疑孩子是否得了小兒哮喘。
第三,孩子出現(xiàn)癥狀是否跟接觸到過敏源有關(guān),比如家長掀被子之后,或者孩子接觸到刺激性氣味的時候。
第四,家長觀察孩子吃了節(jié)氣平喘藥物之后的反應(yīng),孩子去到醫(yī)院看病時候,醫(yī)生可能會開到一些節(jié)氣平喘的藥譬如美普清等,觀察孩子吃了藥物之后的平喘效果,如果平喘效果很顯著的話,這也值得家長們高度懷疑。
第五,如果孩子有過敏性疾病的個人史,比如小時候有濕疹的病史;或者家族里有人有鼻炎,甚至有哮喘表現(xiàn)。再者,如果孩子已經(jīng)被確診過有其它明顯的過敏源,尤其是幼小兒童,那么孩子患上哮喘的幾率會更大。
小兒哮喘怎么治?
小兒哮喘如何治療是廣大患兒家長關(guān)心的問題,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科林育能主任為我們科普,小兒哮喘治療主要分為發(fā)作期治療,還有非急性發(fā)作期治療。在急性發(fā)作期的小兒哮喘治療,主要強(qiáng)調(diào)快速緩解病人癥狀,如果病人很喘,應(yīng)該馬上給患兒做霧化,從而緩解病人的喘息癥狀。而小兒哮喘在非急性發(fā)作期時候,主要用是一些預(yù)防性藥物來控制病人的癥狀。
小兒哮喘能不能根治?
很多患兒家長都關(guān)心一個問題,小兒哮喘能否得到根治?“小兒哮喘一般不談根治問題,我們討論的是哮喘病情控制的問題”,林育能主任這么說道,小兒哮喘病情控制看四個方面。一是癥狀控制,希望哮喘的孩子白天晚上都不會怎么發(fā)病。二是患兒是否能夠過上正常孩子的生活,包括正常進(jìn)行日?;顒雍蛯W(xué)習(xí)。三是患兒的肺功能否維持或者接近正常的水平。第四方面,哮喘患兒沒有藥物相關(guān)的一些不良反應(yīng),沒有發(fā)生哮喘導(dǎo)致的死亡,還要盡量減少哮喘急的性發(fā)作,這是進(jìn)行哮喘治療的目的。
而對于一些過敏性哮喘,比如螨蟲過敏,我們可以通過脫敏治療來改變機(jī)體的免疫狀態(tài),從理論上來說,脫敏治療有可能達(dá)到針對這種螨蟲過敏的哮喘,起到根治作用。
哮喘患兒如何進(jìn)行家庭護(hù)理?
家庭的正確護(hù)理對哮喘患兒來說至關(guān)重要,林育能主任提醒廣大患兒家長,正確的家庭護(hù)理有5個要點(diǎn)。
1、家居盡量要簡單,家里不要放太多東西,保持簡潔。
2、保持床上用品的干凈衛(wèi)生,經(jīng)常清洗床上用品,包括被單、床套、枕頭,甚至窗簾、蚊帳這些都要經(jīng)常清洗。
3、家里盡量避免吸煙,包括二手煙甚至三手煙,如果孩子有寵物皮毛過敏癥,家里不要飼養(yǎng)寵物。
4、預(yù)防孩子呼吸道感染,因?yàn)楹粑栏腥臼且鹣l(fā)作的常見誘因,尤其對嬰幼兒來說。
5、患兒應(yīng)該適當(dāng)參加強(qiáng)度不大的體育運(yùn)動,但是天氣不好的時候,尤其是霧霾天時候,患兒應(yīng)該盡量少到室外去做活動。
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- 兒童反 復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽、反 復(fù)喘息、支氣管哮喘、慢性鼻炎、遷延/難治性肺炎、腺樣體肥大、慢性... [詳細(xì)]
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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