小孩咳嗽是件很焦心的事情，因為咳嗽很難好不僅孩子咳嗽得辛苦旁邊家長看著不能幫忙也很無措。當(dāng)小孩咳嗽的時候家長總是喜歡搜尋民間偏方幫助小孩快點從咳嗽解脫，然而有時候偏方一吃，咳嗽非但沒有緩解反而加重了。有些孩子晚上咳嗽得厲害，連同全家人也焦慮得睡不好。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心呼吸科主任醫(yī)師唐書生接受家庭醫(yī)生在線的采訪就特地為家長們解答了小兒慢性咳嗽的一些問題，讓我們來看看他是怎么說的。

小孩咳嗽多久才算是慢性咳嗽，為什么這么難治好？

首先，慢性咳嗽的定義對于兒童跟大人是不一樣的，兒童咳嗽連續(xù)咳嗽大于四個星期叫慢性咳嗽；而成人慢性咳嗽是大于八個星期；慢性咳嗽主要是咳嗽時間長；沒其他特點。

咳嗽病包括慢性咳嗽本來就比較難治。治療慢性咳嗽原則是邊治療、邊觀察、邊等待、邊評估。不同年齡段會有不同病因，而且具體的病因需要一邊治療一邊觀察才能確定，比如先考慮是一種病因加以治療然后復(fù)診的時候看效果有沒有好轉(zhuǎn)再進行下一步治療，同時也會加上一些輔助檢查手段來支持診斷。如果之前的治療沒有好轉(zhuǎn)則又會考慮下一種因素。加上很多病是交叉感染的，就更難診斷病因。

小孩晚上咳嗽的厲害導(dǎo)致睡不著覺怎么辦？

唐主任說，現(xiàn)在好像很多家長都講小孩咳嗽千萬不能用止咳藥。其實什么時候用不用止咳藥是看小孩的臨床表現(xiàn)。如果咳嗽已經(jīng)引起你這個小孩一些生活、學(xué)習(xí)有影響，像晚上睡眠那些受到影響，這個時候用一些止咳藥未嘗不可的。有的家長覺得中樞止咳藥如果長期用會不好。中樞藥確實可能會成癮，但是長期服用的情況下。如果為了減輕臨床表現(xiàn)，在醫(yī)生指導(dǎo)下，偶爾用一下吃三四天左右是完全可以的。

同時，在小孩咳嗽得很厲害的時候，家長可以輕輕拍一下背部，會讓孩子沒那么拿手。而拍背的方法也有講究，一般來說是從下到上，從兩邊到中間。

唐主任強調(diào)，小孩剛開始出現(xiàn)咳嗽的時候，治療首先還是第一時間找出病因，在咳嗽早期找到病因并及時治療那么就能很好地控制病情避免發(fā)展為慢性。是肺炎引起的咳嗽就把肺炎治好；假設(shè)小孩是純粹感冒而家里沒有過敏史，可能就單純用感冒藥治療。假設(shè)小孩家族有過敏史，例如濕疹或者食物過敏、皮膚過敏，在治療咳嗽的同時還會用抗過敏藥。所以家長在小孩出現(xiàn)咳嗽的時候最好能及時就診，不要偏信偏方，以免延誤病情。

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