小兒心肌炎的發(fā)病原因是什么?小兒心肌炎要如何治療?
小兒心肌炎是兒童常見的心臟疾病,是指心肌局部性或者彌漫性炎性病變。根據(jù)流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)小兒心肌炎在學齡前及學齡兒童常見,好發(fā)時間為夏秋季,多是由于感染或者其他原因引起,經(jīng)過積極治療后小兒心肌炎可以治愈,但若沒有及時治療,小兒心肌炎也可以嚴重危害患兒的健康甚至生命。那么關(guān)于小兒心肌炎的發(fā)病原因及小兒心肌炎和治療措施等相關(guān)方面的問題,就有請廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師林永文為我們做出解答。
小兒心肌炎的發(fā)病原因是什么?
小兒心肌炎主要是由于病毒感染所引起,病毒感染引起主要為嗜心性病毒,像柯薩奇病毒等,導(dǎo)致心臟的心肌細胞,首先新病毒直接殺傷,其次病毒誘發(fā)T輔助細胞直接殺傷,最后還有引起體液免疫,進行受累心肌細胞損害,最終會導(dǎo)致心肌細胞的受損。
小兒心肌炎要如何治療?
小兒心肌炎的治療要根據(jù)病情嚴重程度來治療。首先需要注重休息,嚴重時要求臥床休息,控制運動量,在住院的情況下,營養(yǎng)心肌治療,若出現(xiàn)心律失常時,根據(jù)其嚴重程度,輕度可能是觀察,嚴重使用抗心律失常藥,更嚴重時使用臨時起搏器,代替正常的心臟的活動,爆發(fā)性心肌炎,會出現(xiàn)生命危險,暈厥、心源性休克,ECMO進行替代心臟治療。
臨床上將小兒心肌炎分為輕型、重型和爆發(fā)型三種類型。輕型患兒可能沒有什么明顯的癥狀或者癥狀很輕微,僅僅表現(xiàn)為輕度的乏力、胸悶等,重型患者可能會出現(xiàn)心衰的一些表現(xiàn),出現(xiàn)活動承受力降低或者浮腫等癥狀,爆發(fā)型心肌炎可能出現(xiàn)休克、意識喪失,甚至出現(xiàn)突然性的猝死。在臨床上小兒心肌炎容易與其他疾病相混淆,尤其是容易誤診為感冒,這是非常危險的,若心肌炎沒有及時治療,可能會出現(xiàn)心衰,甚至危及生命。

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