小兒心肌炎是兒童常見的心臟疾病，是指心肌局部性或者彌漫性炎性病變。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)小兒心肌炎在學(xué)齡前及學(xué)齡兒童常見，好發(fā)時(shí)間為夏秋季，多是由于感染或者其他原因引起，經(jīng)過積極治療后小兒心肌炎可以治愈，但若沒有及時(shí)治療，小兒心肌炎也可以嚴(yán)重危害患兒的健康甚至生命。那么關(guān)于小兒心肌炎的發(fā)病原因及小兒心肌炎和治療措施等相關(guān)方面的問題，就有請(qǐng)廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師林永文為我們做出解答。

小兒心肌炎的發(fā)病原因是什么？

小兒心肌炎主要是由于病毒感染所引起，病毒感染引起主要為嗜心性病毒，像柯薩奇病毒等，導(dǎo)致心臟的心肌細(xì)胞，首先新病毒直接殺傷，其次病毒誘發(fā)T輔助細(xì)胞直接殺傷，最后還有引起體液免疫，進(jìn)行受累心肌細(xì)胞損害，最終會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞的受損。

小兒心肌炎要如何治療？

小兒心肌炎的治療要根據(jù)病情嚴(yán)重程度來治療。首先需要注重休息，嚴(yán)重時(shí)要求臥床休息，控制運(yùn)動(dòng)量，在住院的情況下，營養(yǎng)心肌治療，若出現(xiàn)心律失常時(shí)，根據(jù)其嚴(yán)重程度，輕度可能是觀察，嚴(yán)重使用抗心律失常藥，更嚴(yán)重時(shí)使用臨時(shí)起搏器，代替正常的心臟的活動(dòng)，爆發(fā)性心肌炎，會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，暈厥、心源性休克，ECMO進(jìn)行替代心臟治療。

臨床上將小兒心肌炎分為輕型、重型和爆發(fā)型三種類型。輕型患兒可能沒有什么明顯的癥狀或者癥狀很輕微，僅僅表現(xiàn)為輕度的乏力、胸悶等，重型患者可能會(huì)出現(xiàn)心衰的一些表現(xiàn)，出現(xiàn)活動(dòng)承受力降低或者浮腫等癥狀，爆發(fā)型心肌炎可能出現(xiàn)休克、意識(shí)喪失，甚至出現(xiàn)突然性的猝死。在臨床上小兒心肌炎容易與其他疾病相混淆，尤其是容易誤診為感冒，這是非常危險(xiǎn)的，若心肌炎沒有及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)心衰，甚至危及生命。