2022年7月28日是世界衛(wèi)生組織確定的第十二個“世界肝炎日”，國家衛(wèi)生健康委疾控局確定宣傳主題是“防治肝炎、健康你我”。乙肝準媽媽怎么預(yù)防肝炎傳播給寶寶？乙肝媽媽能進行母乳喂養(yǎng)嗎？下面，科普專家為大家解答：

1、乙肝準媽媽會把乙肝傳播給寶寶嗎？

有可能會。乙肝病毒的傳播途徑包括：母嬰傳播、血液傳播和性傳播。乙肝病毒表面抗原陽性的準媽媽在妊娠或分娩的過程中，有可能將乙肝病毒通過母嬰垂直傳播傳染給胎兒或新生兒。

2、乙肝準媽媽能預(yù)防乙肝傳播寶寶嗎？

答案是能！

兒童感染乙肝時年齡越小，轉(zhuǎn)化為慢性病毒性肝炎的風險越高，因此開展乙肝母嬰阻斷的意義重大。

3、乙肝準媽媽如何預(yù)防肝炎傳播給寶寶？

第一、乙肝表面抗原陽性準媽媽應(yīng)確保住院分娩，盡量減少新生兒暴露于母血的機會。

第二、乙肝病毒表面抗原陽性產(chǎn)婦所生新生兒，應(yīng)在出生后12小時內(nèi)盡早接種首針乙肝疫苗，同時注射乙肝免疫球蛋白，幫助寶寶建立免疫屏障，并按照乙肝疫苗免疫程序完成后續(xù)劑次接種。

第三、高乙肝病毒載量孕婦，可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下接受規(guī)范的抗病毒治療。

4、乙肝媽媽能進行母乳喂養(yǎng)嗎？

不用擔心，乙肝媽媽可以正常進行母乳喂養(yǎng)，且在預(yù)防接種前就可以母乳喂養(yǎng)！

5、寶寶口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍能母乳喂養(yǎng)嗎？

寶寶在出生之后12小時完成了上述的免疫預(yù)防接種的，可以正常進行母乳喂養(yǎng)！

6、乙肝媽媽乳頭破裂出血能進行母乳喂養(yǎng)嗎？

可以進行母乳喂養(yǎng)，前提也是寶寶已在出生之后12小時完成了上述的免疫預(yù)防接種。（乳頭破裂大部分跟含接姿勢不當有關(guān)，媽媽們哺乳時要注意哦?。?/p>

7、乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)需要檢測乳汁嗎？

無需檢測乳汁乙肝病毒DNA的水平。

8、乙肝媽媽口服抗病毒藥物能繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嗎？

產(chǎn)后立即停藥的話，鼓勵母乳喂養(yǎng)；如果產(chǎn)后繼續(xù)服藥（如替諾福韋和拉米夫定），藥物雖可通過乳汁分泌，但是寶寶經(jīng)乳汁吸收的藥物濃度遠遠低于寶寶在胎兒期通過胎盤吸收到的藥物量；所以仍然建議產(chǎn)后短期繼續(xù)服藥的媽媽（如產(chǎn)后1個月）堅持母乳喂養(yǎng)。如果長期用藥，建議根據(jù)藥物情況和媽媽身體狀況在咨詢專業(yè)醫(yī)生。

溫馨提示：

（1）所有孕婦產(chǎn)前需要篩查乙肝血清學指標：HBsAg陽性即為 乙肝病毒感染，有傳染性；HBeAg陽性，傳染性強；抗- HBs陽性，有免疫力。

（2）孕婦HBsAg陽性：新生兒出生12 小時內(nèi)（越快越好）肌內(nèi)注射 1針乙肝免疫球蛋白（通常無需第2針），并同時肌內(nèi)注射第1針乙肝疫苗 （越快越好），1月和6月齡分別接種第2針和第3針疫苗。

（3）孕婦HBeAg陽性或乙肝病毒 DNA水平>2×105IU/ml：妊娠28～32周開始服用抗病毒藥物，首選替諾福韋酯，密切觀察妊娠和分娩結(jié)局，分娩當日停藥。新生兒及時聯(lián)合免疫預(yù)防，并隨訪子代，觀察有無嚴重不良事件。孕婦HBeAg陰性或乙肝病毒 DNA水平≤2×105IU/ml，無需服用抗病毒藥物預(yù)防母嬰傳播。

乙肝孕媽媽懷孕期間做好規(guī)律產(chǎn)檢，根據(jù)醫(yī)囑檢查、用藥及治療，做好母嬰阻斷，也可以擁有一個健康寶寶。

醫(yī)學指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院產(chǎn)后區(qū)副護士長李雪然