4 歲孩子患上腸系膜淋巴結炎出現(xiàn)肚子疼，可能是由于炎癥刺激、飲食不當、腸道菌群失調、病毒或細菌感染、腹部著涼等原因引起。需要通過一般治療、藥物治療、物理治療、調整飲食、密切觀察等方法來緩解癥狀。

1. 炎癥刺激：腸系膜淋巴結炎會導致淋巴結腫大和炎癥反應，從而引起腹痛。此時需要進行抗感染治療，常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、阿奇霉素干混懸劑等。但要注意遵醫(yī)囑使用。

2. 飲食不當：孩子如果進食過多生冷、油膩、辛辣食物，可能會加重腸系膜淋巴結炎的癥狀。要調整飲食，以清淡、易消化為主，如米粥、面條等。

3. 腸道菌群失調：腸道菌群失衡也可能影響病情。可在醫(yī)生指導下使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等來調節(jié)腸道菌群。

4. 病毒或細菌感染：病毒或細菌感染是引發(fā)腸系膜淋巴結炎的常見原因。除了使用上述抗感染藥物外，還需注意休息，多喝水，促進身體恢復。

5. 腹部著涼：腹部保暖不當，易使腹痛加重?？梢杂脽崴鼰岱蟾共?，但要注意溫度適宜，避免燙傷。

6. 密切觀察：家長要密切觀察孩子的腹痛情況、體溫變化、精神狀態(tài)等。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)。

總之，4 歲孩子腸系膜淋巴結炎肚子疼需要綜合多種方法進行治療和護理。家長要重視孩子的飲食和生活習慣，同時按照醫(yī)生的建議進行治療和觀察，以促進孩子盡快恢復健康。