兒童脖子里有疙瘩，可能是淋巴結腫大、脂肪瘤、甲狀腺結節(jié)、皮脂腺囊腫、纖維瘤等原因造成的。

1. 淋巴結腫大：兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，當身體受到感染（如細菌、病毒感染）時，淋巴結會腫大以抵抗病原體。常見的感染包括上呼吸道感染、扁桃體炎、中耳炎等。淋巴結腫大通常表現(xiàn)為局部的腫塊，質地較軟，可活動，按壓時有輕微疼痛。治療上，主要是針對病因進行治療，如使用抗生素（如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素）控制感染。

2. 脂肪瘤：這是由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤。多為單發(fā)，生長緩慢，一般無明顯癥狀。如果脂肪瘤體積較小，不影響外觀和功能，通常無需治療，定期觀察即可。若瘤體較大或影響美觀，可考慮手術切除。

3. 甲狀腺結節(jié)：可能與碘攝入異常、甲狀腺自身免疫性疾病、遺傳等因素有關。較小的結節(jié)可能無明顯癥狀，較大的結節(jié)可能會壓迫周圍組織，引起呼吸困難、吞咽困難等。需要通過甲狀腺超聲、甲狀腺功能等檢查來明確診斷。治療方法取決于結節(jié)的性質、大小、功能等，可能包括定期復查、藥物治療（如左甲狀腺素鈉片）或手術治療。

4. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其表面光滑，多為單發(fā)，硬度中等，有彈性，高出皮面，與皮膚有粘連，不易推動。一般無自覺癥狀，繼發(fā)感染時可有疼痛、化膿。治療以手術切除為主。

5. 纖維瘤：是由纖維結締組織組成的良性腫瘤，質地較硬，生長緩慢。如果纖維瘤較小，不影響生活，可暫時觀察。若纖維瘤較大或有惡變傾向，應手術切除。

總之，當發(fā)現(xiàn)兒童脖子里有疙瘩時，家長不必過于驚慌，但也不能掉以輕心。應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查（如超聲、血常規(guī)等），以明確疙瘩的性質和原因，然后采取相應的治療措施。