小孩肚子上出現小鼓包，可能是疝氣、腹部脂肪瘤、腸道脹氣、腹腔囊腫、腹部淋巴結腫大等原因引起的。

1. 疝氣：疝氣是小孩肚子上出現小鼓包較為常見的原因之一。當孩子腹腔內的組織或器官，如腸管等，通過腹壁的薄弱點或孔隙向外突出，就會形成疝氣。可表現為腹股溝區(qū)或臍部的鼓包，在孩子哭鬧、用力排便等腹壓增加時明顯，安靜或平臥時可能會縮小或消失。

2. 腹部脂肪瘤：這是一種由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤。如果脂肪瘤長在腹部皮下，可能會表現為肚子上的小鼓包。通常質地較軟，邊界清楚，生長緩慢，一般無明顯癥狀。

3. 腸道脹氣：孩子消化不良、飲食不當或腸道菌群失調時，可能會導致腸道內氣體積聚過多，從而使腹部膨隆，看起來像有個小鼓包。同時可能伴有腹脹、腹痛、食欲不振等癥狀。

4. 腹腔囊腫：比如腸系膜囊腫、卵巢囊腫等，也可能在腹部形成小鼓包。這類囊腫通常為良性，多通過腹部超聲等檢查發(fā)現。

5. 腹部淋巴結腫大：當孩子腹部存在感染，如腸系膜淋巴結炎時，可能會引起腹部淋巴結腫大，表現為肚子上的小鼓包。常伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。

總之，如果發(fā)現小孩肚子上有小鼓包，家長應予以重視，及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，通過相關檢查，如腹部超聲、CT 等，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行相應的治療。