孩子做完核酸后咳嗽厲害，可能是采樣刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、原有疾病加重等原因所致。

1. 采樣刺激：核酸檢測時，拭子可能會刺激孩子的咽喉部，引起短暫的咳嗽。這種情況通常會在短時間內(nèi)自行緩解，一般不需要特殊處理。

2. 呼吸道感染：孩子本身可能已經(jīng)存在呼吸道感染，如感冒、咽炎、支氣管炎等，核酸檢測只是一個誘因，導(dǎo)致咳嗽癥狀加重。此時需要觀察孩子是否有發(fā)熱、流涕、咳痰等其他癥狀。治療上可根據(jù)病情使用小兒氨酚黃那敏顆粒、氨溴特羅口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。

3. 過敏反應(yīng)：孩子可能對核酸檢測過程中使用的消毒劑、防護(hù)用品等過敏，引發(fā)咳嗽。需留意孩子是否有皮膚瘙癢、皮疹等表現(xiàn)。治療時可使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。

4. 環(huán)境因素：檢測場所的空氣干燥、寒冷，或者有較多的灰塵、花粉等，也可能導(dǎo)致孩子咳嗽加重。應(yīng)盡量讓孩子處于舒適的環(huán)境中。

5. 原有疾病加重：如果孩子本身患有哮喘、慢性咳嗽等疾病，核酸檢測可能會導(dǎo)致病情波動，咳嗽加劇。這種情況需要按照原有的治療方案進(jìn)行調(diào)整，可能會用到布地奈德混懸液、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物。

總之，孩子做完核酸后咳嗽厲害的原因較為復(fù)雜。家長要密切觀察孩子的癥狀，如果咳嗽持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。