新生兒體溫37.4度是否算發(fā)燒，需綜合多種因素判斷，如測量方式、環(huán)境溫度、活動狀態(tài)、穿衣蓋被情況、基礎(chǔ)體溫等。

1. 測量方式：不同測量方式的正常體溫范圍不同。常見的測量部位有腋下、口腔、直腸。腋下正常體溫一般在36 - 37℃，口腔體溫比腋下高0.2 - 0.4℃，直腸體溫比腋下高0.3 - 0.5℃。如果是腋下測量37.4度，略高于正常范圍；若為直腸測量，可能仍在正常區(qū)間。

2. 環(huán)境溫度：環(huán)境溫度過高會影響新生兒體溫。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，易受外界環(huán)境影響。當(dāng)環(huán)境溫度較高，如室內(nèi)溫度超過28℃，且通風(fēng)不良時，新生兒散熱困難，體溫可能會升高至37.4度。此時可適當(dāng)調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，半小時后復(fù)測體溫。

3. 活動狀態(tài)：新生兒哭鬧、吃奶、運動后，身體產(chǎn)熱增加，體溫也會暫時升高。這是正常的生理現(xiàn)象，待新生兒安靜休息一段時間后，體溫通常會恢復(fù)正常。

4. 穿衣蓋被情況：若給新生兒穿得過多、蓋得過厚，會影響散熱，導(dǎo)致體溫上升。家長應(yīng)根據(jù)環(huán)境溫度合理調(diào)整新生兒的穿著和覆蓋物，以頸部、后背溫?zé)?，手腳稍涼為宜。

5. 基礎(chǔ)體溫：每個新生兒的基礎(chǔ)體溫存在一定差異。有些新生兒基礎(chǔ)體溫相對較高，平時體溫就在37℃左右，那么37.4度可能不算發(fā)燒；而對于基礎(chǔ)體溫較低的新生兒，37.4度可能提示有體溫異常。

綜上所述，新生兒體溫37.4度不能簡單判定為發(fā)燒，需結(jié)合上述多種因素綜合判斷。若懷疑新生兒發(fā)燒，可在去除可能影響體溫的因素后，再次測量體溫。若體溫持續(xù)異?；虬橛芯裎摇⒖摁[不止、拒奶等其他癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院新生兒科就診，以便明確原因并進行相應(yīng)處理。遵醫(yī)囑進行治療，切勿自行用藥。