兒童支原體1:40是否需要治療，需綜合臨床癥狀、感染類型、病情變化、免疫狀態(tài)、治療時(shí)機(jī)等因素判斷。

1. 臨床癥狀：若兒童無發(fā)熱、咳嗽、咽痛等不適，僅支原體抗體1:40，可能是既往感染，無需治療；若有明顯發(fā)熱、劇烈咳嗽等，可能是現(xiàn)癥感染，需治療。

2. 感染類型：肺炎支原體感染較常見，若引起支原體肺炎，即使滴度1:40，也需治療；若只是上呼吸道感染，癥狀輕可先觀察。

3. 病情變化：治療過程中，若滴度持續(xù)升高，或癥狀加重，需積極治療；若滴度穩(wěn)定或下降，癥狀緩解，可繼續(xù)觀察。

4. 免疫狀態(tài)：免疫功能正常兒童，感染支原體后可能自行恢復(fù)；免疫功能低下兒童，如患有先天性免疫缺陷病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等，即使滴度低，也需治療，防止病情加重。

5. 治療時(shí)機(jī)：早期感染，癥狀不典型，滴度1:40，可密切觀察；若病程較長(zhǎng)，癥狀持續(xù)不緩解，需治療。治療藥物常用阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等，能抑制支原體蛋白質(zhì)合成，達(dá)到治療目的。但用藥需遵醫(yī)囑。

兒童支原體1:40是否治療不能僅看滴度，要綜合多方面因素。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童支原體抗體陽性，應(yīng)及時(shí)帶其到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況判斷是否治療及制定治療方案。