4歲寶寶視力不達標，可能是由用眼習慣不良、先天性遠視、先天性散光、斜視、先天性白內障等原因導致。

1. 用眼習慣不良：長時間看電視、玩手機、玩平板等電子設備，或者看書、畫畫時距離過近、光線過暗等，都會使寶寶眼睛長時間處于緊張狀態(tài)，容易導致視力下降。比如寶寶連續(xù)幾個小時盯著電子屏幕，眼睛得不到休息，睫狀肌持續(xù)收縮，就會影響視力發(fā)育。

2. 先天性遠視：部分寶寶出生時就存在一定程度的遠視，這是正常的生理現(xiàn)象。但如果遠視度數(shù)過高，超出了正常范圍，就會影響視力。隨著年齡增長，眼球發(fā)育，遠視度數(shù)會逐漸降低。若遠視問題未得到及時矯正，可能導致視力不達標。

3. 先天性散光：散光是指眼球在不同方向上的屈光能力不同，導致光線不能準確聚焦在視網(wǎng)膜上。先天性散光可能與遺傳、眼球發(fā)育異常等因素有關。散光會使寶寶看東西模糊、重影，影響視覺質量，進而導致視力不達標。

4. 斜視：斜視是指兩眼不能同時注視目標，可能是由于眼外肌協(xié)調運動失常引起。斜視會導致寶寶雙眼視覺功能發(fā)育異常，影響視力。如果不及時治療，還可能導致弱視。

5. 先天性白內障：先天性白內障是指出生時或出生后**年內發(fā)生的晶狀體混濁。晶狀體混濁會阻礙光線進入眼內，影響視網(wǎng)膜的正常發(fā)育，從而導致視力不達標。先天性白內障需要及時治療，否則可能造成不可逆的視力損害。

對于視力不達標情況，若因用眼習慣不良，需糾正不良習慣，增加戶外活動時間。先天性遠視、散光可通過佩戴合適眼鏡矯正。斜視可能需手術或進行視覺訓練。先天性白內障一般需手術治療，術后還需進行視力康復訓練。治療過程中可使用一些藥物輔助，如維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠、重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液等，但使用時需遵醫(yī)囑。

4歲寶寶視力不達標原因多樣，家長應關注寶寶用眼情況，定期帶寶寶進行視力檢查。一旦發(fā)現(xiàn)視力問題，要及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并采取相應治療措施，以保障寶寶視力正常發(fā)育。