28周早產(chǎn)兒面臨呼吸、消化、體溫調(diào)節(jié)、感染和腦部發(fā)育等方面的健康挑戰(zhàn)。

1. 呼吸問題：28周早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟，缺乏肺表面活性物質(zhì)，易導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征。表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟、發(fā)紺等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。此外，還可能出現(xiàn)支氣管肺發(fā)育不良，影響長期的呼吸功能。

2. 消化問題：早產(chǎn)兒的胃腸功能不完善，吸吮和吞咽能力弱，容易出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。而且消化酶分泌不足，對營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收能力有限，可能導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。同時(shí)，還可能發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎，這是一種嚴(yán)重的腸道疾病，可引起腸穿孔、感染性休克等并發(fā)癥。

3. 體溫調(diào)節(jié)問題：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，皮下脂肪薄，體表面積相對較大，容易散熱，導(dǎo)致體溫過低。而環(huán)境溫度過高時(shí)，又可能出現(xiàn)體溫過高的情況，影響機(jī)體代謝和器官功能。

4. 感染問題：早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，抵抗力低下，容易受到細(xì)菌、病毒等病原體的侵襲，引發(fā)感染。常見的感染部位包括肺部、血液、泌尿系統(tǒng)等，嚴(yán)重的感染可導(dǎo)致敗血癥、腦膜炎等，增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

5. 腦部發(fā)育問題：28周早產(chǎn)兒的大腦發(fā)育尚未成熟，容易出現(xiàn)腦室內(nèi)出血、腦室周圍白質(zhì)軟化等腦部病變。這些病變可能影響早產(chǎn)兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致智力低下、腦癱、癲癇等后遺癥。

28周早產(chǎn)兒由于各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，面臨著多種健康挑戰(zhàn)。醫(yī)護(hù)人員需要密切關(guān)注早產(chǎn)兒的生命體征和各項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。同時(shí)，家長也需要積極配合治療和護(hù)理，為早產(chǎn)兒提供良好的生存環(huán)境和營養(yǎng)支持，以促進(jìn)其健康成長。