一歲寶寶體溫38度，背后可能存在多種健康原因，如感冒、幼兒急疹、扁桃體炎、腸胃炎、疫苗反應(yīng)等。

1. 感冒：這是較為常見的原因。多由病毒感染引起，除了發(fā)熱38度外，還可能伴有流鼻涕、咳嗽、打噴嚏等癥狀。病毒入侵呼吸道后，身體免疫系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)防御機(jī)制，從而導(dǎo)致體溫升高。治療時(shí)，可使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒感冒顆粒、利巴韋林顆粒等藥物，但需遵醫(yī)囑。

2. 幼兒急疹：通常由人類皰疹病毒6型、7型感染引起。寶寶前期會(huì)突然發(fā)熱，體溫可達(dá)38度甚至更高，一般發(fā)熱3 - 5天后熱退疹出。這是因?yàn)椴《靖腥竞?，機(jī)體免疫系統(tǒng)與病毒相互作用，引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)。治療方面，可使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等藥物來退熱，同樣要遵醫(yī)囑。

3. 扁桃體炎：細(xì)菌或病毒感染扁桃體可引發(fā)炎癥，導(dǎo)致寶寶體溫升高到38度左右。寶寶可能會(huì)出現(xiàn)咽痛、吞咽困難等表現(xiàn)。炎癥刺激會(huì)使身體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，進(jìn)而發(fā)熱。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物，用藥需遵醫(yī)囑。

4. 腸胃炎：多因飲食不潔，感染細(xì)菌或病毒所致。寶寶除發(fā)熱外，還可能有嘔吐、腹瀉等癥狀。胃腸道受到病原體侵襲，引發(fā)炎癥，身體為了對抗感染而發(fā)熱。可使用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、口服補(bǔ)液鹽等藥物進(jìn)行治療，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

5. 疫苗反應(yīng)：寶寶接種疫苗后，身體免疫系統(tǒng)會(huì)對疫苗中的抗原產(chǎn)生反應(yīng)，部分寶寶可能會(huì)出現(xiàn)低熱，體溫在38度左右。這是身體正常的免疫應(yīng)答過程。一般不需要特殊處理，可讓寶寶多喝水，注意休息。如果發(fā)熱持續(xù)不退或伴有其他不適癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如小兒柴桂退熱顆粒等。

一歲寶寶體溫38度可能是由多種健康問題引起的。家長要密切關(guān)注寶寶的癥狀變化，若發(fā)熱持續(xù)不退、體溫升高或伴有其他嚴(yán)重不適癥狀，應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進(jìn)行針對性治療。