母乳性黃疸停母乳后退了是否反彈受母乳成分、嬰兒肝臟功能、腸道菌群等因素影響。

1. 母乳成分：母乳中含有孕二醇激素等物質(zhì)，可抑制肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力，使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄，從而導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。若母乳中此類抑制物質(zhì)含量較高，即使停母乳后黃疸有所消退，恢復(fù)母乳喂養(yǎng)時，這些物質(zhì)再次進入嬰兒體內(nèi)，就可能導(dǎo)致黃疸反彈。

2. 嬰兒肝臟功能：嬰兒的肝臟功能尚未發(fā)育完全，處理膽紅素的能力有限。如果嬰兒肝臟功能較差，對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄能力不足，那么在停母乳期間，黃疸雖然會有所減輕，但肝臟功能沒有得到明顯改善時，恢復(fù)母乳喂養(yǎng)后，膽紅素的代謝又會受到影響，進而引起黃疸反彈。例如，一些早產(chǎn)兒肝臟發(fā)育更不完善，出現(xiàn)黃疸反彈的可能性相對較大。

3. 腸道菌群：腸道菌群在膽紅素的代謝中起著重要作用。正常的腸道菌群可以促進膽紅素的排泄。當(dāng)嬰兒腸道菌群失調(diào)時，膽紅素的腸 - 肝循環(huán)會增加，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。停母乳后黃疸消退，但如果腸道菌群沒有恢復(fù)正常，恢復(fù)母乳喂養(yǎng)后，腸道對膽紅素的處理能力依然不足，黃疸就可能再次出現(xiàn)。

4. 喂養(yǎng)頻率和量：如果恢復(fù)母乳喂養(yǎng)后，喂養(yǎng)頻率過低或喂養(yǎng)量不足，可能導(dǎo)致嬰兒排便減少，膽紅素排出受限，從而增加黃疸反彈的幾率。

5. 其他疾病影響：嬰兒若同時患有其他疾病，如感染、甲狀腺功能減退等，會影響肝臟對膽紅素的代謝，即使停母乳后黃疸暫時消退，在疾病未得到有效控制的情況下，黃疸也容易反彈。

母乳性黃疸停母乳后退了是否反彈受多種因素綜合影響。了解這些因素有助于家長和醫(yī)護人員更好地判斷黃疸的發(fā)展情況，采取相應(yīng)的措施。如果黃疸反彈且持續(xù)不退或伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時帶嬰兒到正規(guī)醫(yī)院新生兒科就診，以便明確原因并進行針對性治療。