寶寶臉上長東西，判斷是栗粒疹還是濕疹，可從病因、癥狀、好發(fā)部位、持續(xù)時間、治療方法等方面入手。

1. 病因：栗粒疹主要是由于寶寶皮脂腺功能尚未完全發(fā)育成熟，皮脂腺堵塞所引起。而濕疹的病因較為復(fù)雜，可能與遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境因素等有關(guān)，比如接觸過敏原、皮膚過于干燥等。

2. 癥狀：栗粒疹表現(xiàn)為直徑1 - 2毫米的白色或黃色丘疹，表面光滑，周圍無紅暈，一般沒有瘙癢等不適癥狀。濕疹則多表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針尖至粟粒大小丘疹、丘皰疹，嚴重時可出現(xiàn)小水皰，常融合成片，境界不清楚，瘙癢劇烈，寶寶可能會因此煩躁不安、搔抓。

3. 好發(fā)部位：栗粒疹通常好發(fā)于寶寶的鼻尖、鼻翼、臉頰等部位。濕疹可發(fā)生于寶寶身體的任何部位，但以頭面部、耳部、手足、四肢屈側(cè)等部位較為常見。

4. 持續(xù)時間：栗粒疹一般在寶寶出生后幾周內(nèi)出現(xiàn)，通常在幾周至幾個月內(nèi)會自行消失，不需要特殊處理。濕疹具有反復(fù)發(fā)作的特點，病程較長，可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，病情容易受到多種因素的影響而波動。

5. 治療方法：對于栗粒疹，一般不需要特殊治療，注意保持寶寶皮膚清潔、干燥，避免過度擦拭或擠壓，以防損傷皮膚引起感染。對于濕疹，治療相對復(fù)雜。輕度濕疹可使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等藥物，起到收斂、保護皮膚的作用；中重度濕疹可使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等，但需遵醫(yī)囑使用；還可使用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等。同時，要注意避免寶寶接觸過敏原，保持皮膚濕潤。

寶寶臉上長東西，通過從病因、癥狀、好發(fā)部位、持續(xù)時間、治療方法等方面綜合判斷，能夠較為準確地區(qū)分是栗粒疹還是濕疹。如果家長無法準確判斷，建議及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院的小兒科或皮膚病科就診，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。